三、诊断

（一）初步诊断

胆囊结石伴胆囊炎。

（二）鉴别诊断

1.消化性溃疡

病变部位主要在胃和十二指肠，表现为周期性、规律性、局限性的中上腹部疼痛。胃溃疡痛多位于剑突下偏左，十二指肠溃疡疼痛多在剑突下偏右。并伴有食欲减退、嗳气反酸、恶心呕吐等症状。胃镜及病理学活检可明确诊断。

2.功能性消化不良(https://www.daowen.com)

指具有上腹饱胀不适、嗳气、纳差、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起伴这些症状的器质性疾病，症状可持续或反复发作，病程一般超过1个月或在12个月中累计超过12周，多有饮食、精神等诱发因素。

3.慢性胰腺炎

多由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。典型病史结合上腹部CT、MRI等影像学检查多可明确诊断。

（三）最终诊断

胆囊结石伴慢性胆囊炎；副右肝管。