一、病历摘要

姓名：×××　　性别：男　　年龄：34岁

过敏史：无。

主诉：规律血液透析11年余，左前臂动静脉内瘘震颤感减弱1周。(https://www.daowen.com)

现病史：患者1周前无明显诱因发现左前臂动静脉内瘘震颤感减弱，无患肢疼痛、麻木、肿胀，无畏寒、发热，无头晕，无视物模糊、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等其他不适，为系统诊疗，遂到我院就诊，门诊拟“左前臂动静脉内瘘狭窄？血栓形成？”收入我科，患者起病以来，患者精神、胃纳一般，大便正常，近期体重无明显变化。

既往史：患者于2001年在外院确诊“肾病综合征”，病情控制欠佳，并发慢性肾功能不全。随后于2005年于我院器官移植科行“肾移植术”，术后移植肾功能基本正常，直至2009年移植肾失功。2010患者为建立永久血液透析通路在我科行了“左前臂自体动静脉内瘘术”，术后使用该通路规律透析至今，无手术维护或失功病史。“高血压2级，高危”病史12年，规律服药，血压控制可。