并发症及其防治

Pilon骨折，尤其是高能量损伤的Pilon骨折，并发症的发生率很高，处理好并发症的问题可以说是治疗Pilon骨折成败的关键。早期并发症有皮肤坏死、感染等，通常与软组织损伤有关。因此，软组织处理的情况，对伤口能否关闭乃至愈合均有很大影响。遗留创面可于二期予以肌瓣或游离皮瓣修复。晚期并发症主要有骨折愈合延迟、骨不连、畸形愈合、关节僵硬、创伤性关节炎等，通常与高能量损伤导致局部软组织血液循环障碍、关节软骨受到损伤有关。因此，术前要制定详细的治疗计划，术中一定要遵循骨折治疗的生物学原则，保护软组织的血运，将关节面解剖复位，术后进行合理的康复训练，减少并发症的产生。(https://www.daowen.com)

（赵立奇）