【基本信息】
患者女,62岁。
主诉:双膝疼痛、活动受限3年余。(https://www.daowen.com)
现病史:患者于3年前无明显诱因后出现双膝关节疼痛、活动受限,右膝明显,站立行走、下蹲及上下楼梯时疼痛症状明显,休息后可稍减轻,腰背部偶有疼痛不适。曾至外院门诊就诊,予止痛消炎等对症处理后,症状好转,但仍反复。1月前双膝关节疼痛、活动受限加重,现为行系统诊治,收治入院。入院症见:步行入院,神志清,精神好,双膝疼痛、活动受限,左膝疼痛明显,站立行走、下蹲及上下楼梯时疼痛明显,双侧腰背疼痛不适,卧床休息后稍缓解,无恶寒发热,无头痛,无恶心呕吐,无胸闷腹痛,纳眠可,二便正常。
既往史:患者既往体质:身体一般。有糖尿病病史多年,长期服用吡格列酮1# qd、达格列净1# qd、格列吡嗪片1# qd,自诉血糖控制尚可,否认“高血压”“冠心病”等病史。否认“肝炎”“结核”“伤寒”等传染病史。否认手术史。否认外伤史。否认输血史。预防接种随当地进行。