病名及历史源流

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IPF在中医上归属于“肺痹”“肺痿”的范畴，《素问·痹论篇第四十三》中记载“皮痹不已，复感于邪，内舍于肺”“凡痹之客五脏者，肺痹者，烦满，喘而呕”等相关论述指出了“肺痹”是“皮痹”日久不愈，复感外邪，内传于脏，具有喘息等临床症状；有学者根据该病的临床表现也将其论为“肺痹”，认为本病的病位在肺，与脾、肾等脏腑相关，病理因素有痰、湿、虚、瘀，总病机为本虚标实。其中“肺痿”一词首次见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉治证》篇，有“寸口脉数……口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病”的记载，而国医大师王春娥根据临床研究和经验的不断积累认为咳吐涎沫虽不是IPF的典型临床症状，但可见于该病引起的并发感染，且IPF的病理变化与“肺痿”所述的“肺叶痿废不用”相对应，故可将IPF归属于“肺痿”的范畴。