六、治疗
治疗创伤性膝关节炎的方法分非手术治疗和手术治疗2种。
1.非手术治疗
1）药物治疗
（1）消炎镇痛药。
（2）促进软骨生成药物，主要是硫酸软骨素和氨基葡萄糖，促进软骨细胞再生，维护软骨，修复软骨是其主要作用机制。
（3）关节润滑剂，透明质酸是主要的代表药物，在创伤的关节内注射它，能覆盖在关节软骨上，起到保护软骨的作用，还可以起到润滑关节的作用，改变变性的软骨代谢。
（4）生物制剂，软骨保护制剂（P188、鱼藤酮等）、促炎症介质抑制剂（白介素1受体拮抗剂、肿瘤坏死因子、α受体拮抗剂）、基质保护剂以及生长因子等。
2）物理治疗
中频、短波、超声波等理疗方法可一定程度缓解疼痛。
3）中医治疗
中医指出此病最根本的致病原因为肝肾不调，和患者的年龄、长期劳作、外感风寒等方面密切相关，劳损和血瘀气滞等则是导致此病进一步发展的原因。肾主骨生髓，肝藏血主筋，筋骨相辅相成。补肾药能够对软骨降解产生有效作用，强化软骨细胞的功能，从而有效地修复被损坏的软骨。柔肝类的药则能够对软骨降解产生缓解作用，对滑膜增生等炎症产生有效抑制。
本病与肝、脾、肾关系密切，肾精足，则髓得以生，骨得以补充。肝血旺，则气机条达、疏泄正常，筋得濡养才强劲有力。脾气盛，则气血运化有源，输布有序，关节、肌肉得血养则关节滑利、肢体强壮。本病的治疗要谨守病机，整体辩证，系统治疗。
4）保守治疗
主要包括生活方式的改变（改变不良的生活习惯）、思想教育（保持愉快的心情）、心理评估（咨询心理医生）、安慰等。
2.手术治疗
（1）关节镜下关节清理术：关节镜微创技术不仅可用于诊断关节病变，还是一种重要的治疗手段。关节镜下关节清理术可清除关节腔内异物碎片、炎症介质、基质降解酶、滑膜组织和骨赘等，并可冲洗关节腔，减轻关节腔内异物及炎性刺激。与常规切开手术相比较，关节镜下关节清理术对关节腔内细微结构的观察更清楚，对病灶的处理更精细，具有操作简单、创伤小、时间短、术中出血少、术后恢复快及并发症少等优势。虽然关节镜下能有效清除病灶，减轻炎症反应，但不能纠正由损伤导致的力学对线不良，使用关节镜下关节清理术只适用于早期创伤性关节炎，且关节内有游离体边缘骨刺比较明显，但关节负重面尚比较完整的病例，对晚期关节软骨破坏严重者疗效不明显。
（2）软骨移植，包括新鲜同种异体软骨移植、软骨细胞移植和自体软骨移植等，部分研究报道有一定疗效，但缺乏长期随访数据，没有科学的研究依据。
（3）截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者，通过截骨可以减少骨内压力，矫正重力线，并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。
（4）关节融合术适用于单发的下肢负重关节，关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。
（5）关节置换是PTOA一种迫不得已治疗选择，虽然可以明显缓解患者疼痛，改善患者生活质量，但由于人工假体使用寿命有限，以及伴随着并发症的发生，使其应用（尤其对于年轻患者）受限。
马拉松运动比赛时间长，路程长，能量消耗大，所以在马拉松比赛中，较易发生相关肌肉关节运动损伤，其中下肢损伤的发生概率最高，以膝关节和踝关节为著。马拉松运动中常见的运动损伤为髂胫束摩擦综合征、髌股关节疼痛综合征、跟腱炎、踝关节扭伤、足底筋膜炎、疲劳性骨折等。了解其影像表现，对于早期诊断并制定正确的运动模式具有重要意义。