附 录 调查问卷

附 录 调查问卷

广州市学生非典型瘾品知信行调查——以零食和饮品的类比研究为例

亲爱的同学

你好!我们正在进行一项关于大学生对袋装零食等非典型瘾品认知状况的调查,以便为大学生合理购买和食用零食提供相关建议,加深学生对非典型瘾品的客观认识。请你根据你的基本认识逐题作答(请在所选项下画“√”),本次调查采用匿名方式。感谢你的支持和合作,谢谢!

一、基本信息

1.你的性别是:A. 男 B.女

2.你的家庭在:A. 农村 B.城市

3.你在上大学之前所生活的地区是:

A.华东(上海市、江苏省、浙江省、安徽省、江西省、山东省、福建省、台湾地区)

B.华北(北京市、天津市、山西省、河北省、内蒙古自治区中部)

C.华中(河南省、湖北省、湖南省)

D.华南(广东省、广西壮族自治区、海南省、香港特别行政区、澳门特别行政区)

E.西南(重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区)

F.西北(陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、内蒙古自治区西部阿拉善盟)

G.东北(黑龙江省、吉林省、辽宁省、内蒙古东部)

4.你的年级是:

A.本科低年级(大一、大二)

B.本科高年级(大三、大四)

C.硕士生

5.你的专业所属是:

A.哲学 B.经济学 C.法学 D.教育学

E.文学 F.历史学 G.理学 H.工学

I.农学 J.医学 K.管理学 L.艺术

6.你1个月的生活费用所属的范围是:

A.800~1000元 B.1000~1500元

C.1500~2000元 D.2000元以上

二、零食、添加剂认知(不定项选择)

7.你认为每100克的M&M 巧克力、葡萄干和薯片所含的卡路里大小为:

A.薯片>M &M 巧克力>葡萄干

B.葡萄干>薯片>M &M 巧克力

C.M &M 巧克力>葡萄干>薯片

D.薯片>葡萄干>M &M 巧克力

8.你认为每50克的饼干、水果糖、牛肉干的热量大小为:

A.饼干=牛肉干>水果糖 B.牛肉干>饼干>水果糖

C.水果糖>饼干>牛肉干 D.牛肉干>水果糖=饼干

9.你认为消耗每50克的M &M 巧克力、葡萄干和薯片所需的运动时间多少为:

A.薯片>M &M 巧克力>葡萄干

B.葡萄干>薯片=M &M 巧克力

C.M &M 巧克力>葡萄干>薯片

D.薯片>葡萄干>M &M 巧克力

10.你认为消耗100克的饼干、水果糖、牛肉干所需的运动时间为:

A.饼干>牛肉干>水果糖 B.牛肉干>饼干>水果糖

C.水果糖>饼干>牛肉干 D.牛肉干>水果糖>饼干

11.你在购买零食的时候是否关注零食所含的添加剂?

A.总是 B.偶尔 C.很少 D.从不关注

12.你认为有不含添加剂的零食饮品吗?

A.肯定有 B.可能有 C.肯定没有 D.可能有

E.不知道

13.你认为食品添加剂有哪些:(多选)

A.酸度调节剂B.营养强化剂 C.甜味剂 D.增稠剂

E.防腐剂 F.其他________

三、零食需求态度

14.请根据你个人的情况,在符合自己的选项下打“√”。

四、零食摄入行为

15.你常食用的零食种类为:

A.膨化食品类(薯片、饼干等)

B.果脯类(话梅、芒果等)

C.糖类(软糖、水果糖、巧克力等)

D.果仁类(杏仁、开心果等)

E.肉脯类(牛肉干等)

F.豆干类(辣条等)

16.你购买零食的费用为:

A.<100元 B.100~300元 C.300~500元 D.500元以上

17.你把零食作为早餐食用的频率是:

A.每天都是 B.每周4~5天

C.每周1~3天 D.每周少于1天

18.你会关注并有所限制自己每周吃零食的次数和数量是:

A.每天 B.经常(一周4~5天)

C.偶尔(一周1~3天) D.很少(每周少于1天)

19.你食用零食的频率是:

A.每天都吃 B.每周4~5天

C.每周1~3天 D.每周少于1天

20.有观点认为,零食具有成瘾性。你认同这个观点吗?

A.非常认同 B.部分认同 C.不认同 D.部分不认同

E.非常不认同

21.你认为食用零食( )的频率可能会导致成瘾。

A.每天都吃 B.每周4~5天

C.每周1~3天 D.每周少于1天

五、成瘾分析

22.请根据你个人的情况,在符合自己的选项下打“√”。