神经血管假说

现随着研究的进展，越来越多的证据指出血管神经病变与阿尔茨海默病存在许多共同的危险因素。研究发现它们拥有相同的易感基因，载脂蛋白E 等位基因是心血管危险因子，可以增加阿尔茨海默病的发病风险；也已有研究发现低密度脂蛋白受体相关蛋白参与Aβ的生成，并参与脑内的Aβ的清除。在寻求阿尔茨海默病发病因素中，脂代谢紊乱同样不可忽视，比如高血清胆固醇浓度与阿尔茨海默病的发病率增加有关，实验表明老年斑内存在胆固醇聚集的现象。高同型半胱氨酸血症是心脑血管病发病的独立危险因素，现有研究发现其也是阿尔茨海默病发病的独立危险因素，高同型半胱氨酸可增加海马神经元对神经毒物的敏感性，增高氧化应激损伤，最终加速神经元的凋亡。(https://www.daowen.com)

除此之外，动脉粥样硬化的相关危险因素，比如血小板活化，胆碱乙酰化酶活性降低，精氨酸加压素的分泌异常、肾素-血管紧张素系统紊乱等均参与阿尔茨海默病的进程，加重认知障碍，但具体相关发病机制仍未完全明确。