(一)发作性疼痛

(一)发作性疼痛

在一侧面部三叉神经分布区域突然发生1个支或多支的剧烈疼痛,患者常描述为电灼、针刺、刀割样或撕裂样短暂而剧烈且无法忍受的疼痛。发作前常无预兆,少数患者可先表现为突然紧张,双目凝视。正在与人谈话者会突然终止,用手掌或毛巾紧按压痛侧面部,或用力揉擦局部以期减轻疼痛。有的不断做吮口唇、咀嚼动作,严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,又称痛性抽搐。有些患者甚至在床上翻滚,极度痛苦。早期时发作次数较少,间歇期较长。以后疼痛持续时间渐延长,而间歇时间缩短,甚至数分钟1次,以致终日不止。夜间发作或端坐位时可减轻,导致通宵难眠。症状严重发作频繁的患者常居而不安、食而不欲、面无人色、痛不欲生。首次发病至就诊病程短者1个月,最长者40年。病程呈周期性发作,每次发作可持续数周至数月。缓解期为数天或数年不定,但很少有自愈者。疼痛发作过后,常有短暂的反拗期,在此期间即使加以诱发,也不致引起疼痛,患者常被迫利用反拗期,迅速勉强吞食流质或只能将食物慢慢放进口中,不敢大嚼。严重的患者甚至无反拗期,因而引起消瘦和脱水。(https://www.daowen.com)