二、术前准备

与胸腔镜下肺叶切除术术前准备基本相同，不同之处如下：

1.手术切除术范围评估

全胸腔镜下复合肺叶切除术术前通常需要行胸部CT 扫描确定肺部病变情况，包括肿瘤大小、部位、侵犯支气管、血管、邻近肺叶情况、与周围组织关系等，综合评估切除可行性及切除范围；由于需要行复合肺叶切除者多为中央型肺癌，常侵犯支气管黏膜，因此通过纤维支气管镜检查能够明确肿瘤的界限，如果肿瘤累及黏膜，支气管镜下可见支气管黏膜上皮光泽消失、黏膜形态改变，结合荧光检测通常可以明确病变侵犯范围。当肿瘤侵犯不明显时，则需要术前支气管镜下取病理活检以明确。(https://www.daowen.com)

2.术前合并肺部感染

需要行复合肺叶切除术的患者通常为中央型肺癌，此类患者术前可合并肺部感染或阻塞性肺不张。对于存在肺部感染或肺不张的患者，术前应根据痰培养等情况合理使用抗生素、促进排痰等，以预防术后并发症的发生。