四、未来展望

护理电子病历信息化建设以“确保患者安全、方便护士工作”为宗旨，以为临床做“减法”为目标，但在节省临床护士工作时间、节约医疗机构成本的同时仍面临一定的挑战。

护理记录可节点复制，护理计划可自由选择模板，虽然这在一定程度上可规范护理病历书写，但模板的建立在一定程度上导致护理病历记录缺乏个性化显示。如何将结构化与个性化专科护理完美结合、规范应用是中医护理电子病历系统面临的挑战之一。

在遵循疾病诊断相关分组作为疾病诊疗依据的大背景下，护理工作则必须有一个常规可供遵循的护理临床路径。构建符合疾病的护理路径，将是中医护理电子病历系统面临的挑战。

信息技术的快速迭代，各项指南、护理常规的不断更新，系统更新周期的局限性，这些导致系统知识库更新不及时，可能出现落后于护理行业现状的现象。如何更新循证知识库、纳入新的诊疗指南服务于临床，保证结构化中医电子护理病历系统运行质量，仍是医院面临的重大挑战。