三、临床表现
2026年08月28日
三、临床表现
(一)头面部表现
1.患者有典型的颌面部异常特征,包括小头畸形,眶距增宽,眉毛粗,头发浓密,发际线较低,睫毛长而粗。鼻根突出,鼻尖呈球状。耳垂厚而不折叠,耳小叶小或缺乏。患者视力逐渐恶化,早期发展为进展性的高度近视,视网膜色素变性,其他还包括视网膜色素沉着呈花斑状,小眼球,斜视,散光,睑裂向下倾斜,上睑下垂等等。
2.患者上颌发育不全,人中非常短,上中切牙突出,上唇短而闭合不全,腭盖高而窄,早期出现牙周破坏,造成广泛的牙槽骨丧失,存在牙周炎相关的病原体。
(二)其他相关临床表现
1.生长发育表现(https://www.daowen.com)
多达50%的病例存在胎儿活动减少。患儿足月出生,出生体重和身长往往在10~25百分位,但低出生体重和身材矮小不是必需特征。肌张力减退可能导致严重的呼吸困难和喂养困难。另外有些患者出现继发于喉部异常的高音调叫声,类似于猫叫综合征。患者在青少年时期可能会发生肥胖,有学者提出将“肥胖”替换为“异常躯干脂肪分布”,因为这些患者经常出现腰围增加但体重指数正常。
2.骨骼系统表现
患者的四肢较细,肌张力低下,运动不协调,可存在多种骨骼畸形,包括肘外翻,膝外翻,扁平足,脊柱后凸,脊柱侧凸,腰椎前凸,贯通掌纹等。
3.其他系统表现
所有患者都有一定程度的智力缺陷,可能存在语言发育延迟、自闭症谱系障碍。青春期发育延迟也是典型特征。患者的共同特征还有白细胞减少症,特别是中性粒细胞减少症,可能导致反复感染或阿弗他溃疡。此外,还可能存在心脏缺陷以及其他的内分泌异常。