一、诊断方面
2025年08月10日
一、诊断方面
1.晕厥
晕厥(由于心排血量低而导致脑部血流量突然或持续下降)可能是由原发性心电问题(心动过缓/心动过速)或血流动力学原因引起。AECG的作用是识别心动过缓(例如窦性停搏、房室传导阻滞),或者是心动过速(例如持续性室性心动过速)。
2.心悸
心悸是AECG最常见的适应证,也是AECG最初开发的主要原因之一。多达20%的门诊患者出现过心悸,但大多数病例均为良性。
3.胸痛和冠状动脉缺血
AECG监测可用于诊断胸痛的病因(冠状动脉粥样硬化性疾病和变异型心绞痛),确定无明显的体表心电图表现的非典型性胸痛的发作和评估“缺血性负荷”程度,缺血持续的结果和ST段压低程度。对于缺血的诊断,ST段压低至少为0.5~1.0mV(0.5~1mm)、持续至少1min。据报道,在血管造影诊断的胸痛和已知冠状动脉疾病的患者中,连续心电图显示的ST段压低敏感度(62%)和特异度(61%)与使用相同导联的运动平板试验相似(分别为67%和65%)。