9.4.1 胸部淋巴结清扫

更新于 2026年10月29日 版权声明
9.4.1 胸部淋巴结清扫

经右侧胸腔手术,上纵隔淋巴结清扫沿着腔静脉的后壁延伸到气管前和气管旁淋巴结,包括气管支气管旁、上食管旁和气管后淋巴结组。游离上段食管,同时清扫上纵隔淋巴结,包括左、右侧喉返神经旁淋巴结。中下纵隔淋巴结清扫沿气管隆突向下沿着心包延伸到膈肌脚,包括隆突下淋巴结、左右支气管旁淋巴结、中间支气管和右下叶动脉旁到肺门的淋巴结、右侧心膈角的脂肪淋巴结、食管旁淋巴结。经左胸手术,淋巴结切除术沿着升主动脉进行,包括主动脉旁淋巴结组、主动脉下淋巴结、左肺门淋巴结、隆突下淋巴结、食管旁淋巴结、左侧心膈角脂肪淋巴结。进行主动脉弓上吻合时,可以尝试清扫左侧喉返神经根部淋巴结及部分上纵隔淋巴结。继续解剖胸降主动脉前壁至脊柱前韧带,沿主动脉弓解剖时,解剖一直进行到主动脉和食管裂孔。(https://www.daowen.com)

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