14.2　术前准备

患者若术前存在营养不良，需要通过肠外或肠内营养进行营养支持。纠正电解质酸碱平衡紊乱，纠正低蛋白血症，治疗内科合并症。

麻醉选择全麻，若已经完成胸腔部分操作，重新摆体位，可以更换双腔气管插管为单腔气管插管。体位选择平卧位，腰部可以略垫高（见图14.1）。

手术切口选择上腹部脐上正中切口，若切口短不方便操作，可以绕脐向下延长切口（见图14.2）。

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图14.1　开腹游离胃的体位示意图

图14.2　上腹正中绕脐切口