酸碱平衡紊乱

第六章　酸碱平衡紊乱

本章学习要点

●酸、碱中毒的概念，对机体的影响和防治原则

●酸碱平衡常用指标及其意义，酸中毒时机体缓冲和代偿机制

●代谢性和呼吸性酸中毒的原因及其主要指标的变化(https://www.daowen.com)

●代谢性和呼吸性碱中毒的发生原因，碱中毒时机体的缓冲和代偿机制

●混合性酸碱中毒的概念

体液pH值相对稳定是机体正常新陈代谢所必需的。机体经常从外界摄取酸性或碱性的物质，代谢过程中又不断地产生酸性物质和碱性物质，但机体血液pH值能经常保持在7.35～7.45范围内，这主要依赖于体液自身的缓冲系统，以及肺对CO₂排出的调节及肾脏泌H^＋、泌NH^＋₄、重吸收HCO^-₃的功能来完成的。

很多原因可引起酸碱平衡失调，导致体液内环境酸碱稳态破坏，称为酸碱平衡紊乱（acid-base disturbance）。在临床上，酸碱平衡紊乱往往是某些疾病或病理过程的继发性变化，但是一旦发生酸碱平衡紊乱，就会使病情更加严重和复杂，对患者生命造成严重威胁。因此，及时发现和正确处理酸碱平衡紊乱常常是治疗成败的关键。