腹　痛

腹　痛

腹痛，是小儿时期最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多，几乎涉及各科疾病。小儿腹痛最常见原因是饮食不当或腹部受凉引起的消化紊乱、大便秘结、肠寄生虫等。

【定位】神阙。

【取穴】腹部的神阙。

神阙在腹中部，脐中央。

【简易取穴】神阙，位于人体中腹部，肚脐正中。

【敷贴手法】熨法。

方1

【组成】延胡索、白芍、肉桂各9克，木香、甘草、莱菔子、槟榔各6克，便秘可酌加适量大黄。

【用法】

1.将上药研细末备用。

2.先用酒精棉球擦脐，取药粉少许，用醋调成糊状，软硬适中，敷于肚脐（神阙穴）上，再用肤康宁软膏封住。

3.每日1次，3天为1个疗程。

【来源】《中医外治杂志》，2000年第1期。

方2

【组成】大黄30克，牵牛子60克，槟榔30克，党参15克，朱砂15克。

【用法】

1.将上药共研细末，用醋调和成糊状，取适量敷脐，用纱布、胶布固定。

2.每日换药1次，3天为1个疗程。

【来源】《中医外治杂志》，2002年第2期。

方3

【组成】炒麦芽、焦山楂、鸡内金、延胡索。

【用法】

1.将上药按3∶3∶3∶1剂量研细末，过80目筛。

2.使用时取药末3克，加甘油、醋混合液共4.5毫升调成糊状，置7厘米×10厘米大小的自黏性无菌敷料中，敷于神阙穴。

3.每日10～12小时，连用5天为1个疗程。

【来源】《中医外治杂志》，2007年第5期。

方4

【组成】炒菜菔子、炒神曲、炒麦芽、炒鸡内金各10克，生大黄6克。偏热者加生栀子6克，偏寒者加高良姜6克。(https://www.daowen.com)

【用法】

1.将上药捣碎，研末，加蛋清、白酒、姜汁等调成糊状，敷贴于脐与脐周，用纱布及塑料膜覆盖，胶布固定。

2.每日1次，保留8～12小时，次日更换，3天为1个疗程。休息3天后进行第2个疗程治疗。

【来源】《中医儿科杂志》，2007年第4期。

注意事项

1.去除诱发肠痉挛的因素：如避开过敏食物、腹部放置热水袋（注意防止烫伤）、饮用热开水等。肠胀气者，施行腹部按摩。便秘者，可用开塞露、甘油栓或肥皂水灌肠通便。

2.无医生指导下应用解痉药物。654－2等。

3.平时要注意预防，如合理安排孩子的饮食起居。

4.在未能排除外科急腹症、明确引起腹痛的原因时，慎用止痛药。

病例

乐乐，女，7岁，2011年7月10日初诊。主诉：腹痛2天。2天前患儿睡觉时未盖被致腹部受凉出现冷痛不适。现脐周隐痛，温时好转，冷时加重。药物：延胡索、白芍、肉桂各9克，木香、甘草、莱菔子、槟榔各6克，便秘可酌加适量大黄。上药研细末备用。先用酒精棉球擦脐，取药粉少许，用醋调成糊状，软硬适中，敷于肚脐（神阙穴）上，再用肤康宁软膏封住。每日1次，3天为1个疗程。

疗程治疗本病7天为1个疗程。对于轻症患者只需治疗7天，较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。

还可以这样做

[家用食疗方]

1.白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。

2.牛奶220毫升，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成，每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。

3.饴糖20克，冲入豆浆250毫升内，煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温，怕冷的患儿。

4.取莲子、糯米、米仁各50克，红糖15克。莲子用开水泡胀，剥皮去心，放入锅后加水煮30分钟后加大米及米仁煮沸，小火炖烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲缺乏、舌苔腻的患儿。

[家用小偏方]

可用茯苓9克，白术9克，乌药9克，炮姜9克，陈皮9克，木香9克，高良姜9克，白芍9克，生甘草9克，水煎服，每日，每次150毫升。

【手到病除】

1.让患儿仰卧，家长用左手大拇指点按肚脐上大约2手指的地方，持续5分钟。

2.让患儿仰卧，家长用掌心对准脐中央逆时针摩动5分钟，拿肚角3次。

医嘱

1.平素宜饮食有节，进食易消化、富有营养的饮食。

2.忌暴饮暴食及食生冷、不洁之食物。

3.适当的户外活动，多晒太阳，增强体质。