痄 腮
痄 腮
流行性腮腺炎又称痄腮，是一种急性上呼吸道传染病。是以耳垂为中心，发生局部红肿热痛的腮腺非化脓性炎症。以15岁以下儿童多见，成年人也有偶发。本病具有很强的传染性，一旦感染此病，局部便可发生肿胀，轻者稍感疼痛，张嘴困难，影响咀嚼，重者发热，也可并发睾丸炎、胰腺炎等。
【定位】涌泉。
【取穴】足部的涌泉。
涌泉在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
【简易取穴】涌泉，当卷脚趾时脚掌前出现凹陷处的正中间。
【敷贴手法】药渣热敷贴疗法
方1
【组成】大蒜50克，面粉适量，醋适量。
【用法】取大蒜50克捣烂如泥，加少量面粉，用醋调匀，敷患处，每日1次。
【来源】（《中医外治杂志》，1992年第2期）
方2
【组成】仙人掌1块（约50克）
【用法】
1.取新鲜仙人掌1块，去除刺、毛，用清水洗净，捣烂如泥（忌用铁器）敷于患处。
2.每日2～3次，一般2～3天即可。
【来源】《中医外治杂志》，1997年第1期
方3
【组成】地龙5～6条，白糖20～30克。
【用法】
1.将活地龙（白颈蚯蚓为佳）洗净。
2.放人碗内，再放入白糖，待半小时即浸出溶液涂肿患处，每日2～3次。
【来源】《中医外治杂志》，1997年第1期
方4
【组成】马齿苋、仙人掌各适量。
【用法】用鲜马齿苋、仙人掌各等份捣烂外敷，药干即换。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第2期
方5
【组成】冰硼散3克
【用法】
1.用冰硼散加冷开水拌湿后敷于肿胀处，纱布固定。
2.每2～3天换药1次。一般敷药5天左右即可肿消病愈。
【来源】《中医外治杂志》，1995年第2期
方6
【组成】野菊花叶一把，赤小豆30克，鸡蛋1个。
【用法】
1.常规处理患部，取鲜野菊花叶一把，洗净，捣烂如泥状，加入赤小豆粉，用适量鸡蛋白调和上述药泥，涂布在纱布上并贴于患处，加以固定。
2.一般每日换药1次，重者每日换药。
【来源】《中医外治杂志》，1998年第4期
方7
【组成】红皮鸡蛋1～3个，食盐10～30克。
【用法】
1.根据病变部位肿胀的大小情况，取红皮鸡蛋1～3个，去蛋清，留取蛋黄放入干净药碗中。
2.加入食盐（精制加碘食盐）10～30克共捣，捣至有一定黏度（依药锤上提时感到有拉力为度），再加入冰片适量，搅拌均匀备用。
3.将患处用温盐水擦干后，将上药直接涂于纱布上外敷患处，大小以能将腮腺的肿胀部位全部覆盖为度。
4.每24小时换药1次，在敷药期间，应禁食辛辣之物。
【来源】《中医外治杂志》，1999年第3期
方8
【组成】吴茱萸15克，冰片少许。
【用法】
1.上药捣成粉以鸡蛋清调匀，敷贴双侧足心（即涌泉穴）。
2.每日1次，敷3～4次肿即消退。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第1期。
方9
【组成】吴茱萸5克，生大黄、黄连各3克，制天南星2克。
【用法】
1.上药研为细末，用醋调为板状，摊于敷料上，敷于双侧涌泉穴。
2.敷药后用绷带包扎，24小时后取下，再换贴新药，连用3～4日即可。
3.敷药期间，如敷药干燥者，可用陈醋滴在绷带上以润之。
【来源】《中医外治杂志》，1999年第6期。
方10
【组成】吴茱萸10克，胆天南星6克，生大黄10克，紫金锭10片。
【用法】
1.上药共研细末，每次取8克，用陈醋调糊状外敷双足涌泉穴。
2.每日换药1次。
【来源】《中医外治杂志》，2001年第4期。
方11
【组成】侧柏叶30克，白糖10克，明矾少许。
【用法】
1.上药捣烂如泥，敷贴于肿大之腮腺处，干后即换。
2.大约每日换药3～4次，发热重者给予适量退热药物治疗。
【来源】《中医外治杂志》，2002年第5期。
方12
【组成】大黄、芒硝、吴茱萸各50克，胆南星、黄芩30克。
【用法】
1.上药研成末过80目筛，贮瓶备用。(https://www.daowen.com)
2.根据肿块大小，取其适量药末，用食醋调成糊状，用敷料块贴于患处，每日换药1次。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第1期。
方13
【组成】金银花、白芷、大黄、黄芩、赤小豆各10克。
【用法】
1.上药各研为细末，再加青黛6克即成。
2.用时适量，以米醋调成糊状，涂于患处，
3.每日3～5次。嘱忌食鱼腥辛热之品。
【来源】《中医外治杂志》，1996年第4期。
方14
【组成】胡黄连、吴茱萸各等份。
【用法】
1.上药共研细末，7.5克为1剂，用醋调成糊状敷于双足心涌泉穴。
2.每次用量可连敷3宿。
【来源】《中医外治杂志》，1999年第4期。
方15
【组成】六神丸、仙人掌。
【用法】
1.先将六神丸研成细末，再与仙人掌按1∶2同捣如泥状，加少许风油精及凡士林调和。
2.根据患儿腮腺肿胀范围制成厚约1厘米药饼，置于塑料布或油纸上面，敷于患处，药膏面积略大于病灶部位。
3.每日1次，重者每日，并根据发病部位外敷对侧涌泉穴，病灶在左敷于右，病灶在右敷于左。
【来源】《中医外治杂志》，2000年第4期。
方16
【组成】青黛、生石膏粉各15克，冰片6克，大蚯蚓10条（为1次用量）。
【用法】
1.取活蚯蚓放入碗内，待吐出泥沙后，用清水冲洗净，加适量白糖，待蚯蚓溶化后，加入余药和少量米醋，搅成糊状即成。
2.清洁消毒两侧腮腺区后，均匀涂上药糊，用略大于药面积的软塑料膜覆盖加绷带包紧。
3.每日换药1次，重者每日。
【来源】《中医外治杂志》，2000年第6期。
方17
【组成】紫花地丁、蒲公英各适量。
【用法】
1.将紫花地丁及蒲公英鲜品捣烂为糊，用2层纱布包裹好，展平敷于患处。
2.若无鲜品，可用干品各10～15克，鸡蛋清调为糊状，同法敷于患处。
3.每日早、晚各1次，每次30分钟，7天为1个疗程。
【来源】《中医外治杂志》，2002年第4期。
方18
【组成】丝瓜（鲜者用量加倍）、虎杖、赤小豆各等份。
【用法】
1.上药共研细末，用鸡蛋清适量调成膏状，外敷患腮。
2.每日换药1次，病愈为止。
【来源】《中医外治杂志》，2003年第6期。
方19
【组成】吴莱萸9克，虎杖5克，紫地丁6克，胆南星3克。
【用法】
1.上药共研细末，取6～15克，加醋适量调成糊状，敷涌泉穴。
2.上盖塑料薄膜，再加纱布，胶布固定。
【来源】《穴位用药》人民军医出版社，1993年。
方20
【组成】吴茱萸15克，白蔹、大黄各6克，胆南星3克。
【用法】
1.上药共研细末，每次用3～15克。使用时，先用酒精擦两足涌泉穴。
2.将药摊于敷料上，贴于涌泉穴，再用绷带固定。
3.隔24小时换药1次，病情严重者可连用，若敷药干燥，可用醋滴在绷带上以润之。
【来源】《穴位用药》人民军医出版社，1993年。
注意事项
1.让患儿卧床休息重症患儿因高热，精神及体力都很差，应当卧床休息以减少体力消耗。
2.患儿要注意调节饮食。由于腮腺肿大可引起进食困难，因此要吃一些富有营养、易于消化的半流食或软食，如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要吃酸辣、甜味及干硬的食物，以免刺激唾液腺分泌，使腮腺的肿痛加重。
3.患儿要注意口腔卫生，经常用温盐水或复方硼砂液漱口，以清除口腔内的食物残渣，防止出现继发性细菌感染。
病例
邱某，女，4岁，2009年10月8日初诊。主诉：右面部肿痛3天日。3天前患儿所在学校曾有痄腮的患者。现患儿以耳垂为中心，局部红肿热痛，稍感疼痛，张嘴困难，影响咀嚼，并有发热。药物：吴茱萸15克，冰片少许。上药捣成粉以鸡蛋清调匀，敷贴双侧足心（即涌泉穴），每日1次，敷3～4次肿即消退。
疗程
治疗本病7天为1个疗程。对于轻症患者只需治疗7天；较重者及缠绵不愈者，一直敷贴至症状全部消失。
还可以这样做
[家用食疗方]
1.绿豆汤：取适量绿豆清洗干净，放在水中浸泡一夜，然后水磨取浆，加冰糖适量煮沸，随意给患儿饮用。适合腮部肿痛、吞咽不便的患儿。
2.紫菜汤：取紫菜15～30克撕碎，加适量萝卜片或白菜心，放在锅里用清水煮，稍加一点点盐调味，取汤给患儿饮用。
3.板蓝根粥：取板蓝根、大青叶各30克，以水煎煮30分钟后去渣，放入50克大米煨成粥，加少许冰糖随时给患儿食用，适合腮腺炎初起时，平时具有预防作用。
[家用小偏方]
薄荷5克（后下），连翘12克，土金银花15克（即本地出产的金银花），玄参12克，夏枯草15克，虎杖12克，荆芥6克，板蓝根25克，牛蒡子9克，黄芩8克，黄柏6克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分温服，可连服3～4剂。
医嘱
1.将患儿隔离，直至腮肿完全消失为止。
2.未患病儿童不要与患儿一起玩耍、共用毛巾、脸盆等，可以接种流行性腮腺炎疫苗。
3.饮食以清淡、营养为主，保证充足睡眠。
4.加强锻炼，以增强体质，增加机体抵抗。