老年人胃痛慎用阿托品

老年人胃痛慎用阿托品

退休的王老师今年68岁，一天因胃疼难忍，就自己服了一片阿托品，没想到服后不长时间，突然出现头胀痛、双眼发胀、视力明显减退等现象，经医生诊断，是阿托品导致急性青光眼发作。

阿托品有解除平滑肌痉挛的作用，王老师为什么会有这样的反应呢？

据有关调查显示，老年人因胃肠道疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胃炎）及饮食和精神因素等原因，导致胃、肠痉挛而发生疼痛的并不少见，而自购服用一些常用止痛药的老人也不少。但对于如何正确使用止痛药，或对其可能引起的副作用导致原有疾病复发的严重后果，许多老年人缺乏足够的认识和警惕。

常用的、效果肯定的解痉止痛药，如阿托品、颠茄、山茛菪碱等，属于同一类药物，均可以迅速解除胃肠道痉挛，减轻疼痛。但这类以阿托品为代表的药物除了有解痉止痛作用外，还具有散大瞳孔使眼内压升高的作用，这对青光眼患者是个“危险”，可以加重原有病情，所以青光眼病人应禁止使用这类药物。同时，上述药物还具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用，这对患有心脏病的老人不利，因此不可自行服用，以免发生意外。医生在给老年病人开阿托品、山莨菪碱等药物时，也应仔细询问病史，并严格控制剂量，嘱其谨慎服用，如果出现心慌、气短、胸闷等症状要立即停药，并到医院诊治。

老年人因胃肠疾病发生疼痛，不适宜服用阿托品、山莨菪碱之类药物时，可以选择一些中成药治疗，因为不少中成药具有整体调节胃肠功能的作用，有较好的行气、止痛效果，如常见的胃苏冲剂、温胃舒胶囊、气滞胃痛冲剂等等，这些中成药对胃溃疡、十二指肠溃疡引起的疼痛有很好的疗效。