安定与舒乐安定

安定与舒乐安定

不少人把安定片与舒乐安定片混为一谈，任意使用，实际上这是不科学、不合理的。它们虽然都是安眠类药，但还是有区别的。大家应该对它们有一个正确的认识。

安定是强有力的镇静催眠药，服用后患者感到心情平稳，不那么烦躁不安，不那么紧张恐惧，对睡眠也有帮助。近年来，安定的使用在逐步减少，其原因有：①新产品层出不穷，有的疗效明显优于安定；②安定有不少的不良反应，如对肝脏有一些损害；③安定有药物依赖性，长期服用者在突然停药后会产生戒断综合征。还有一个重要的理由就是：安定在身体内经肝脏代谢后产生一种代谢产物——去甲基安定，它也有镇静催眠作用，而且从体内清除的时间很长，服用安定后镇静作用可持续50～100小时，昏昏沉沉、想睡觉的现象可一直持续到第2～4天。少数患者如服用安定后无异常感觉，就可以把安定当安眠药服用。但对大多数患者来说，安定不宜作为安眠药，更不得长期大量使用。

舒乐安定是目前临床上广泛应用的安眠药之一，患者服后，在30分钟内入睡，睡眠较深沉，做梦减少，睡眠时间延长，睡眠质量提高。舒乐安定的不良反应较小，对心、肺、肝、肾几乎没有毒性，安全性较高。它的缺点是：次晨醒来时有些患者也会感到昏昏沉沉，好像喝过酒一样，但一般不影响工作和学习。最重要的不良反应仍然是有药物依赖性，长期服用舒乐安定有心理依赖和躯体依赖。不管是心理依赖还是躯体依赖，停药后都会产生戒断综合征，出现头痛、头晕、烦躁、不安、哭泣、压抑等，严重时甚至会全身抽筋。

患者服用后入睡快而平静，睡眠时间和睡眠质量均有良好的改善，醒后无不适感。本品除有显著的镇静、催眠外，尚有抗焦虑、抗惊厥作用，适用于各种类型的失眠与焦虑、紧张、恐惧等症。本品不良反应轻微而少见，但剂量大时，也可出现延续效应。孕妇及肝肾功能不良者慎用。

当然，患者不宜长期服用安眠药，也不要每天有规律地使用安眠药，如有需要，应间断服用。