糖尿病患者的营养需求
糖尿病患者的营养需求
糖、蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素、无机盐、水是人体所需的七大营养素。对于糖尿病病人来说,这些营养素都是不可缺少的。其中可提供热量的只有3种,即糖、蛋白质、脂肪。它们与机体新陈代谢关系密切,称之为产热营养素。合理控制热能摄入是糖尿病的基础治疗。在总热量控制前提下饮食尽可能多样化,如此方能满足糖尿病患者的营养需求。
1.糖类 糖的种类与糖尿病有密切的关系。正常人所需热量的60%~70%来自食物中的碳水化合物。碳水化合物按分子结构一般分为单糖、双糖及多糖。单糖如葡萄糖、果糖等在水果中含量丰富,甜度大,吸收速度快,食后能迅速进入血液中。双糖如蔗糖、麦芽糖、乳糖系由一个分子的葡萄糖和另一个分子的单糖所组成,食后也很快进入血液。多糖如淀粉,淀粉经过一定的消化、吸收过程后才能变为单糖进入血液中。由于多糖的消化、吸收较缓慢,有利于保持血糖的平稳性。长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。碳水化合物应占总热量55%~65%的,每日碳水化合物进量控制在250~350g,约折合主食300~400g。
2.蛋白质 参加蛋白质合成的氨基酸总共有20多种,其中8种必需氨基酸(赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、蛋氨酸和缬氨酸)人体不能自身合成,必须由食物供给。糖尿病膳食中应补充足够的含蛋白质丰富的食物,一般蛋白质的需要量与正常人相当或稍高。植物性蛋白与动物性蛋白的比以2∶1为宜;蛋白质所供热能一般占总热能的15%~20%(需要量约为每千克理想体重1g)。
3.脂肪 脂肪主要是由硬脂酸、软脂酸和甘油组成。它是体内能量储存的最好形式。脂肪所供热能应占总热量的20%~30%,一般每日每千克体重0.6~1.0g。宜用不饱和脂肪酸,限制饱和脂肪酸的摄入。其中小于1/3的热量来自于饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间要达到平衡。(https://www.daowen.com)
4.膳食纤维 纤维素是多糖化合物。包括可溶性和不可溶性两种。可溶性纤维有果胶、藻胶、豆胶、树胶,存在于水果、海藻类、豆类等中;不可溶性纤维有纤维素、半纤维素、木质素,存在于谷类、蔬菜等植物中。糖尿病患者进食高纤维素饮食,有预防和治疗糖尿病,及降脂作用。故主张饮食中多食粗粮、蔬菜、海藻、杂豆等。关于用量无明确统一意见。一般膳食纤维饮食指每日纤维素摄入量约35g。纤维在蔬菜中的含量为20%~60%,在水果和谷类中含10%左右。可在正常膳食基础上多用富含膳食纤维食物。
5.维生素 糖尿病病人应至少保证正常人的维生素B1、维生素B2、维生素C的每日推荐摄入量。中国营养学会建议维生素B1:成年男子每日1.4mg,成年女子每日1.3mg;维生素B2:成年男子1.4mg,成年女子1.2mg;维生素C:成年男子、女子均100mg。维生素是调节生理功能不可缺少的营养素,尤其在糖尿病病情控制不好,易并发感染和酮症酸中毒的病人,更应注意维生素的补充。
6.无机盐 分为常量元素和微量元素,在生命中承担各种重要生理功能,对糖尿病的影响是多方面的。与糖尿病关系最为密切的元素有铬、钙、镁、锰、锌等元素。糖尿病病人多数伴有高血压和肥胖症,应低盐饮食,每天盐摄入以6g为宜。