防治心绞痛药

第四节 防治心绞痛药

药品通用名:硝酸甘油

【用法用量】

1.舌下含服:片剂,一次0.25~0.5mg,每5分钟可重复1片,如15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。可在活动前5~10分钟预防性使用。

2.控释口颊片剂:置于口颊犬齿龈上,一次1mg,一日3~4次。效果不佳时,可一次2.5mg,一日3~4次。勿置于舌下、咀嚼或吞服,避免睡前使用。

3.气雾剂:舌下喷雾,一次0.5~1mg(1~2喷),效果不佳可在10分钟内重复给药。

4.注射液:5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释。

5.静脉滴注:初始剂量5μg/min。降低血压或治疗心力衰竭时,可每3~5分钟增加每分钟5μg,在每分钟20μg无效时可以每分钟10μg递增,以后可每分钟20μg。

6.贴片:贴于左前胸皮肤,一次2.5mg(1片),一日1次。

【不合理配伍及分析】

续表

药品通用名:硝酸异山梨酯

【用法用量】

1.预防心绞痛:口服,片剂,一次5~10mg,一日2~3次,一日总量10~30mg。

2.缓解症状:舌下含服,一次5mg。治疗心力衰竭,一次5 ~20mg,6~8小时1次。缓释片、缓释胶囊,一次20~40mg,一日2次,需个体化调整剂量。本品不可掰开或嚼服。

3.喷雾,气雾剂:舌下喷雾,一次2.5mg(4喷)。喷药时避免吸气,10秒内不得吞咽。

4.注射:常用浓度为50μg/ml或100μg/ml,需要限制液体摄入时浓度可为200μg/ml。静脉注射或静脉滴注,初始剂量可从1~2mg/小时开始,根据个体需要进行调整,最大剂量不超过8~10mg/小时。心力衰竭时,有时需要大剂量,达10mg/小时,个别可至50mg/小时。

5.外用:乳膏剂涂于皮肤,小剂量开始,每格相当硝酸异山梨酯0.2g。将乳膏按刻度挤出所需长度,均匀涂布于所给印有刻度的纸上(即5cm×5cm面积),贴在左胸前区,一日1次,必要时8小时1次,可睡前贴用(乳膏剂)。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:单硝酸异山梨酯

【用法用量】

1.口服:片剂、分散片剂、胶囊剂、胶丸剂一次10~20mg,一日2~3次,严重病例可一次40mg,一日2~3次。缓释片剂、缓释胶囊剂于晨服,初始剂量一次50mg或60mg,一日1次,需个体化给药。

2.静脉注射:注射剂用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释。初始剂量每小时1~2mg,最大剂量每小时8~10mg,需个体化调整剂量。

【不合理配伍及分析】同硝酸异山梨酯

药品通用名:曲美他嗪

【用法用量】

1.口服:每次20~60mg,1日3次,饭后服;总剂量每日不超过180mg。常用维持量为每次10mg,1日3次。

2.静脉注射:8~20mg/次,加于25%葡萄糖注射液20ml中。

3.静脉滴注:8~20mg,加于5%葡萄糖液500ml中。

【不合理配伍及分析】尚不明确

药品通用名:双嘧达莫

【用法用量】

1.口服:一次25~50mg,一日3次,餐前1小时服用。缓释胶囊,一次200mg,一日2次。

2.注射:诊断心肌缺血的药物实验,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。给药速度为按体重每分钟0.142mg/kg,静滴共4分钟。

【不合理配伍及分析】

药品通用名:丹参

【用法用量】

1.复方丹参滴丸:口服或舌下含服,一日3次,一次10丸。

2.复方丹参注射液:毎1ml相当于丹参、降香各1g。①肌内注射,用于轻症患者,每次2ml,一日2次,2~4周为一疗程。②静脉滴注,一日1次,以本品2~6ml加入5%葡萄糖注射液100~500ml滴注,2~4周为一疗程。

3.丹参注射液:毎1ml相当生药1~1.5g。每日1~2次,毎次肌内注射2ml,用30~90日;或每日1次以8~16ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml内静脉滴注,用15~30日。

4.丹参酮片:每片含0.2g,口服,一日3次,一次2~4片。

【不合理配伍及分析】尚不明确

药品通用名:川芎嗪

【用法用量】 静脉滴注。以本品40~80mg,稀释于5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250~500ml中静脉滴注。速度不宜过快,一日1次,10日为一疗程,一般使用1~2个疗程。

【不合理配伍及分析】尚不明确

药品通用名:银杏叶提取物

【用法用量】

1.口服:一次80mg,一日3次或遵医嘱。

2.静脉滴注:一次35~70mg,一日1~2次;若必要时可视情况调整剂量至一次87.5mg,一日2次。病情改善缓和后,可改以片剂或滴剂口服给药。注射液静脉给药时可添加于氯化钠注射液、葡萄糖注射液或低分子右旋糖酐输液中,混合比例为1∶10。若输液为500ml,静脉滴注速度应控制在2~3小时。

【不合理配伍及分析】尚不明确

药品通用名:地奥心血康

【用法用量】 口服,一次0.2g,—日3次,有效后可改为一次0.1g,一日3次。常用其胶囊、片剂、颗粒和软胶囊(0.1g);口服液毎支0.1g(10ml)。

【不合理配伍及分析】尚不明确