尿　道　炎

尿道炎根据其病原菌不同分为淋菌性和非菌性（支原体、衣原体、阴道毛滴虫和单纯疱疹病毒）尿道炎，大多数通过性交感染。

【诊断】

1．好发于女性，临床特点表现为：尿频、尿急、尿道烧灼样疼痛，尤以排尿时加重，可合并耻骨上或会阴部疼痛。可有排尿困难，主要见于反复发作的患者。

2．泌尿系统专科检查主要为尿道口红肿，有黏液或脓性分泌物，尿道压痛，局部组织变硬。

3．辅助检查。尿常规：可见白细胞和脓细胞；尿三杯实验：前尿道炎示第一杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第二、第三杯清晰；后尿道炎示第一、第三杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第二杯清晰。大多数单纯性尿道炎患者不需行影像学检查。

【鉴别诊断】(https://www.daowen.com)

1．急性膀胱炎　尿痛往往于排尿末加重，可伴会阴部或耻骨上区疼痛与压痛，尿检呈血尿或脓尿，中段尿培养有细菌生长。

2．急性肾盂肾炎　多伴有腰痛及全身症状。

3．急性前列腺炎　膀胱刺激症状，但以会阴部不适，疼痛症状为主，肛门指诊前列腺肿大，压痛。

【治疗】

针对致病菌选用抗菌药物。淋球菌性尿道炎可用头孢曲松（250mg，肌内注射）或喹诺酮类抗生素。非淋菌性尿道炎可用四环素或红霉素或多西环素，疗程7～14d。最重要的是预防，患者性伴侣应同时治疗，性交应采用保护措施。