联合皮瓣应用现状与手术成功关键

随着工业现代化及交通工具的日益发展，肢体严重损伤后皮肤软组织缺损发病率在增加，我院1975—2009年应用皮瓣修复9642例，其中有些创面巨大，需用组合皮瓣，因此需要吻合多组血管，这就增加了手术难度及风险性，影响手术的开展或推广，致使有的患者无奈截肢。因此范启申于1985年进行了联合皮瓣临床应用研究，用吻合一组血管的联合皮瓣，代替吻合多组血管的组合皮瓣修复，已在临床应用的有：吻合肩胛下血管肩胛-侧胸联合皮瓣；吻合肩胛下血管侧胸-背阔肌联合皮瓣；吻合肩胛下血管的肩胛-背阔肌联合皮瓣；吻合旋股外侧血管与股外侧皮神经的大腿前内侧-阔筋膜张肌联合皮瓣；吻合胫前血管与腓浅神经的踝前-足背联合皮瓣；吻合足背血管与腓浅神经的趾短伸肌-足背联合皮瓣。其中最大的皮瓣为70cm×10cm，于1987年在中华外科杂志进行报道。(https://www.daowen.com)