第二十节 钽棒植入治疗股骨头坏死
股骨头缺血性坏死是因为股骨头血供破坏所导致的一种影响功能的疾病,如果治疗不及时,80%的患者出现股骨头塌陷。其主要在青壮年中发病。在美国,其中5%~10%的患者须行人工关节置换术治疗。年轻患者还将面临人工关节翻修的问题,因此如何延缓或阻止其病程发展是本病治疗的关键。(https://www.daowen.com)
目前保头治疗股骨头缺血性坏死的外科方法都不同程度地存在缺点。单纯髓芯减压术缺乏对软骨下骨板的结构支撑,可增加骨折的风险。Koo等在一项随机的临床试验中报道,72%采用髓芯减压的患者出现影像学上的进展,其中多数患者需要行全髋关节置换;带血管蒂腓骨植骨对手术技巧要求较高,需一定的显微外科技术,且有取骨区疼痛、手术时间长、创伤大、失血多等并发症。