药品不良反应与药物相互作用

第四节 药品不良反应与药物相互作用

在防治疾病时,因2种或2种以上药物合用而可能出现药物效应的协同或拮抗,以及副作用的减轻或产生不应有的毒性反应,称为药物的相互作用。联合用药的目的是通过药物联合应用后产生有益的相互作用,包括增强药物疗效、减弱或减小用药剂量等。正如某些疾病合并用药时获得期望的效果(如高血压、哮喘、某些传染病或恶性肿瘤),但是药物的联合应用往往也增加了药物的不良反应,造成治疗失败。联合用药的种类越多,可能产生的不良反应也越多。然而多数药物的相互作用可以预测,在联合用药时应了解所用药物的药动学特性和药物作用机制,在熟悉药理作用的基础上做到有目的地合理用药。

按作用的性质分类,药物间相互作用可分为两大类,即物理化学的相互作用与药理学的相互作用。物理化学的相互作用主要指药物制剂由于理化性质相互影响而发生的配伍变化,如药物合并后效用减弱或出现沉淀等一些现象。药理学的相互作用主要有药效学相互作用和药动学相互作用两个方面。