药物安全性主动监测技术

第三节 药物安全性主动监测技术

虽然ADR监测工作越来越受到人们的重视,但ADR仍然频繁地给患者的健康带来伤害。2006年对荷兰全国67万份病例的调查显示,有1.8%的患者因ADR而入院。目前,国内外主要采用自发呈报的方式进行ADR监测,存在着不少缺陷,如医生因工作繁忙或担心带来医疗纠纷而不愿报告ADR,因重视程度不够或疏忽而漏报等;同时,自发呈报通常时间滞后,可能会延误ADR的及时处置。Tam等使用3种方法在4家医院分别收集ADR,结果显示病例回顾发现的ADR数量最多,其次是患者随访,而自发呈报最少。虽然病例回顾分析是发现ADR较为有效的方法,但需要投入大量的人力和时间,无法作为常规监测方式开展。近30年来,随着医院信息系统(hospital information system,HIS)的建立和发展,患者的检查和诊疗过程已经逐步电子化,并且在HIS中各项数据均有相应的时间标记,这使得利用计算机技术判别ADR成为可能。目前,该领域的研究主要集中在利用合适的检索策略和计算模型发现并暴露ADR,所使用的自动监测技术主要有触发器技术和文本信息提取技术两类。