伴有结膜水肿和流泪的短暂发作性单侧类神经痛样头痛发作（SUNCT综合征）
一、定义
这种头痛属于最为罕见的头痛类型，临床特点是患者头痛的特点是经常发作的短暂性单侧眼周疼痛，伴有明显的同侧自主神经系统症状。
二、发病机制
其具体发病机制目前不明，但是可能与三叉神经痛和丛集性头痛有关。
三、临床表现
这一综合征首先由Sjaastad等人提出，本病患者男性居多，男女性别比例为17∶4。疼痛发作持续5～250s，以后可能继续出现持续时间更长的头部钝痛，最长可达2h。疼痛发作每小时最多可达30次，一般为5～6次，其发作频率可以改变。每日发作次数平均为28次，介于6～77次。结膜水肿是最为常见的自主神经系统伴发症状，有时还伴有明显的流泪。此外，还包括前额出汗和鼻塞等。头痛为单侧发作为主，也可以发展为双侧。
继发性SUNCT综合征：目前有数例SUNCT综合征患者经MRI检查发现存在同侧的CPA区或脑干AVM，另一例则在CPA区发现一海绵状血管瘤。因此，诊断本病之前需要行头颅MRI检查以排除继发性SUNCT综合征的可能。目前文献均提示所有的继发性SUNCT综合征都与颅后凹占位有关。
四、诊断标准
A．达到B～E级的头痛发作至少30次。
B．单侧眼周或颞区中重度刺痛或搏动性头痛持续15～120s。
C．每日发作3～100次。
D．疼痛发作时至少在同侧出现下列1项症状：
（1）结膜水肿。(https://www.daowen.com)
（2）流泪。
（3）鼻塞。
（4）流涕。
（5）上眼睑下垂。
（6）眼睑水肿。
E．至少具有下列1项情况出现：
（1）没有第5～11组内任何1种疾病存在的可能。
（2）虽然有上述疾病的可能，但是被相关检查排除。
（3）上述疾病虽然被证实存在，但是首次头痛发作在疾病以前就已经出现。
五、治疗
SUNCT综合征与其他的短暂发作性头痛不同，吲哚美辛治疗对其效果不佳。各种治疗手段对控制头痛发作均无明显效果。虽然其与三叉神经痛有着较为密切的关系，但是，立痛定（一种抗抽搐和止痛的药物，C15H12N2O，用于治疗某种癫
病和减轻三叉神经痛）对SUNCT综合征疗效不佳。
（陆菁菁 王拥军）