11.5 超 声
超声波是机械振动的传播,其频率>20kHz、人耳听不到的振动,计量单位W/cm2或dB。长期以来,人们普遍认为超声波是非侵入性的,但因其是一种能量形式,达到一定剂量时,使接受者及接触者体内产生生物学效应,因而受能的细胞有可能受到损害。
超声主要用于工业生产及临床诊断与治疗如下:
(1)工业用:超声波装置其频率为20~100KHz。
(2)诊断用:常用频率为2~4MHz(探头)及7.5~10MHz(传感器)。多普勒设备产生重复脉冲波。诊断或筛查强度常常≤3μW/cm2;治疗用则强度为0.5~3W/cm2。(https://www.daowen.com)
11.5.1 超声对男性精液质量的影响
超声方向性强、功率强大,有穿透性,可使物质粒子做高频的机械振动。不同的器官、组织和细胞,甚至细胞内的不同超微结构,对超声的感受性不同。上皮细胞对超声有很大抵抗力,而成纤维细胞和生殖细胞等则具有高度敏感性。超声作为诊断和治疗的一种措施被认为是安全的。2010年5月时代杂志发表一篇名为《科学家发现了超声新作用——避孕措施》的报道,文中提及采用超声波照射睾丸10~15分钟可以产生6个月的避孕效果[32]。杜联芳等[33]采用探头频率7.5MHz的诊断仪固定持续照射大鼠睾丸组织,将大鼠按照射时间分为5分钟组、10分钟组、20分钟组及30分钟组,照射后24小时取睾丸组织活检,并与未接受照射的对照组进行比较发现:诊断超声持续照射大鼠睾丸组织10分钟以上可引起睾丸生殖细胞凋亡,且照射时间越长,凋亡细胞数越多。徐宝义等[34]采用1.5W/cm2声波直接作用于家兔,发现1.5W/cm2强度的超声波不能立即杀死精子,但能抑制睾丸中精子的形成,且不影响男性激素的产生。张昌军等[35]将受黑白B超(24mW/cm2)作用10分钟、30分钟、60分钟后和彩色多普勒(369mW/cm2)作用10分钟、30分钟、60分钟后的人精子与对照组的精子染色体核型比较,发现两组间非整倍体率差异无显著性。以上均说明超声对于男性生殖系统的影响在一定程度上是可逆的。然而由于超声波强度范围较广,有关超声波对于男性精液质量的影响有待于进一步研究。
11.5.2 超声防护措施
我国尚无超声波卫生标准,应当进一步探讨超声波对男性精液质量的影响及安全阈值。