间质性肺病相关知识2

间质性肺病相关知识2

(嘉宾:陶凯 主持人:高源 导播:张爱琴)

主持人:听众朋友下午好!欢迎收听山东广播新闻频道每天下午4点播出的四季养生节目,我是您的朋友高源。今天的节目当中,我们继续有请嘉宾陶凯主任,为您讲解冬季呼吸道疾病的预防与治疗,如果说您在呼吸道疾病方面有问题需要咨询,现在就可以来拨打我们直播室的三部热线电话了,号码分别是0531-82950541、82950542和82950543。另外,我们栏目组的电话是0531-85036359和85036369。好的,陶主任再次欢迎您。

陶凯:听众朋友们好!

主持人:在昨天的节目当中,陶主任主要为我们讲解了急性间质性肺疾病的一些相关知识,今天陶主任继续为我们讲解这方面的知识,我们在昨天的节目当中,是讲到了病毒引起的急性间质性肺疾病,对吧,陶主任?

陶凯:是的。急性病毒引起的间质性肺疾病我们前面已经讲的差不多了,就说我们应该了解这个疾病的发展迅速,这个进展非常快。

主持人:对。

陶凯:病情比较重。特别从预防方面就说不要接触流感的病人,流感来的时候尽量少到人员比较集中的地方,像商场、医院,最好带一个口罩,预防流感传染、传播。另外,急性的间质性肺炎其实在临床上还有一种情况是非常常见的,就是过敏。

主持人:对。

陶凯:我们医生感觉最常见的情况应该是药物过敏。其实在我们正常的用药的时候会有很多药物过敏,病人自己不知道。在用药的第一两天病人会突发一个情况,第一次用药的时候往往就表现出来,在第一次用药的时候如果病人觉得还可以忍受,第二次用药一般就会出现一个重度的过敏情况。

主持人:那一般情况下,这种过敏性因素引起的间质性肺疾病都有哪些表象?

陶凯:我们在临床上诊断过敏性肺炎,主要是表现在憋气,病人突然出现胸闷,憋气。有些病人当然还伴有着全身的皮疹,还有就是肝肾损害。这种过敏常常是全身的,来势非常凶险。我们曾经有一个病人打过两次磷霉素,是一种抗生素,打第一天的时候病人就开始感觉皮肤瘙痒,好像问了医生以后,医生还让他打,他就打了第二天,打了第二天以后就是全身的皮疹,然后伴有着胸闷、憋气,憋得很厉害。

主持人:那就说症状已经是特别明显了。

陶凯:对,气短得呼吸频率30多次,在拍片子的时候就发现整个肺都出现了渗出,这个病人当时我们治疗还是蛮及时的。病人还同时伴有的高热,一千毫升的生理盐水,加80毫克甲强龙每天用,用了三天以后,高热才退下来,病人的呼吸频率才降下来。当时是很害怕,真是为他捏了一把汗。后来,查了这个肝肾功能的损伤,是转肽酶、尿素氮全部都上来了,而且急剧地上升,肝肾损害都是非常明显的,病人完全康复是用了将近两个月的时间。他这个皮肤就是厚厚地脱了一层皮。

主持人:真的是脱了一层皮的感觉得了这场病。

陶凯:非常可怕。

主持人:这次因为药物引起的间质性肺疾病,脱了一层皮。您刚才说到就比如说我们在生病的过程当中,在服用一些药物的时候会产生过敏,是不是说不同的药物,不同的体质也会有不同的这种情况发生?

陶凯:对。首先说病人他有一种是过敏性体质,这个过敏性体质其实是不太一样的,有的病人他平时吃一些东西的时候会发现是过敏性体质,有些病人他不是太在意。

主持人:粗枝大叶的。

陶凯:对,那种他往往就是比较放松,打针有点瘙痒也没有很在意,如果他很在意拒绝打了,可能他的这种过敏反应还是肯定要发生的。打上一次针,恐怕也是很严重的的一个反应,这个反应稍微迟了一点,但是这个也是非常严重的,但是他还是继续用了第二天,这是非常糟糕的。

主持人:所以说在生活当中,有这样一部分群体是过敏性的体质。这一部分人很有必要知道在医院里头它是有个皮试的,你可以筛查出自己的一些过敏原是什么,我知道我有一个同学,他就是比如说对花生过敏,对牛奶过敏,花粉过敏,他过敏的东西特别特别多。所以说,他平常在饮食的过程当中,在用药的过程当中,都特别特别注意,所以我们很有必要了解自己的体质,对哪些食物过敏,对哪些物质过敏,提高大家这样一种意识。

陶凯:非常好,就是说咱们确实应该让这一部分人群了解自己的体质,在用任何药物的时候,特别是静脉注射剂时要注意。

主持人:对。

陶凯:口服的它还慢一些,静脉注射剂打到血管里去以后,就立刻在全身反应,如果这个反应出现了就是一个全身的反应。

主持人:对,就像你刚才举到那个例子,如果说他知道自己的体质,他知道第一天有瘙痒了,及时和医生进行沟通,可能就不会发生急性的间质性肺疾病这样一个事情,自己也不会两个月才得以恢复。

陶凯:至少没有这么凶险,太可怕了。

主持人:对,而且自己的肝肾功能也得到了不同程度的损伤。

陶凯:对,我们就说一定要注意了解自己的体质,每个人都要了解自己的体质,在我们接受治疗的时候跟医生提出来。有时候医生往往看的病人比较多,另外,他不可能把每个人的体质都了解的很多。我在门诊上经常会有这样的病人他会告诉我,他说我对丹参过敏,这样我在用药的时候,我们就不必要再去用丹参了,用别的药物来给他代替。另外,还有一些病人,他就是说,他平时对于鱼虾过敏,我们知道他是一个过敏性体质,也在用药方面进行注意。

主持人:所以说我们重视健康,要了解自己的体质,因为这个的确是一件事关自己生命安危的大事。

陶凯:对,还有一个情况就是非特异性的物质。你像有一些农民在用农药的时候,有一种农药叫百草枯。

主持人:除草剂。

陶凯:对,是一种原产德国的除草剂,这种除草剂最大的这个问题就是很容易造成急性肺损伤。当然现在医院里急诊的这些病人常常是误服或者是为了结束生命服这个百草枯。

主持人:那就比如说农民朋友在给庄稼喷洒这种百草枯的时候,也会有这种吸入的这种情况。

陶凯:是的。

主持人:吸入的这种情况下,是不也会造成这种急性肺部的一个损伤?

陶凯:对,特别是夏天,夏天我们往往皮肤都在暴露着,在喷洒的时候,好比这个风向不对,吹到身上来了,皮肤也可以吸收的。如果吸收的量够了,一样也会造成一个急性肺损伤。这个百草枯最大的问题就出现在吸收,你看口服的病人就可以吸收入血,然后到肺里循环的时候造成一个急性的肺部炎症,这个肺部炎症,就像过敏像病毒引起的炎症一样,非常的快。常常病人来的时候呼吸状况还好,几天以后就呼吸困难。然后这个百草枯造成的这种急性肺损失,往往是无药可医。病人一旦发生了重症肺炎和AIDS以后,基本上没有什么办法救过来。

主持人:我们通过这个名字就能感受,到百草枯,它是除草的,毒性挺大的。

陶凯:一种除草剂。

主持人:不光对草杀伤力很大,对人、身体、肺部损伤也很大,也就说提醒收音机前的农民朋友尤其是在春夏给这个庄稼喷洒的时候,喷湿的时候,一定要注意带个口罩,风向来的时候一定要注意,而且不要长时间劳作。

陶凯:对,要是夏天用的时候,还要穿一件能够挡得住的衣服,不要喷到皮肤上。

主持人:比如说要有手套、套袖,裸露在外面的一些皮肤尽可能的覆盖住,起到起到一个很好的保护作用。

陶凯:这非常重要。

主持人:另外,就像你说的还有一些极端的行为,就是比如说不理智的情况下用这种东西结束生命,在这我们也真的是要提醒大家不要用这种愚蠢的手段。因为自己可能一时想不开一些小问题,然后用这种东西结束生命,而且后期就像刚才陶主任说的,对身体的损伤很大,其实人是很痛苦的。

陶凯:特别年轻人这种情况,这种过激的行为。

主持人:我们还是要很好的热爱生活。好的,现在导播示意有一位听众朋友等在线上。没太听清楚,怎么称呼?周女士,有请周女士,您好!

周女士:陶主任!

陶凯:您好!

周女士:我想问问你,我儿子今年43岁。大概得7、8、十几年了好感冒,这次感冒不能好了,那一次又来了,整天吃药。

陶凯:容易感冒。

周女士:恩,好感冒。再就是感冒有时候觉得好像心脏不得了,愣厉害,晚上半夜的上医院了。从往县医院检查的不彻底,就上这个省里有省立医院、90医院都做过拍过片子也看过,说他心脏没问题。

陶凯:他感觉心脏怎么不舒服?

周女士:他就觉得就跳得快,快了以后他就觉得了不得了,好像就是有时候就觉得活不了了的这个意思了。

陶凯:他只要到医院以后,应该有一个心电图。心电图的表现是什么,你能知道吗?

周女士:在县医院查了第二天,他就又上济南查去,查过好几回,到那里做的心电图,24小时的心电图,心脏一点毛病没有。

陶凯:他感冒了以后的表现是咳嗽还是吐痰?

周女士:也不咳嗽,也不吐痰。有时候嗓子他就觉得和有异物似的,反正咳嗽不上来,半咳嗽他们说他。

陶凯:首先您的儿子43岁,因为感冒有时候会这个感觉嗓子有异物,然后在晚上或者在有一个时间,就是发作的时间,伴着感觉很不舒服,感觉心慌,这样的情况。首先要告诉你的第一个问题,就是出现心慌的情况是比较严重的问题,需要给他做出诊断。做出诊断的方法就是说在发生的时间即刻有一个心电图的检查,对他的诊断是比较有意义的,当时发作的时候做心电图检查。

周女士:因为我在县城里住,他接着半夜的开着车上这个县医院到那里给他做一点事没有。

陶凯:就说他其实也去了以后也立刻做了心电图了,有症状有的时候做了心电图了。是这样吗?

周女士:是。

陶凯:其实有心律失常的话,在发病的时候能做出来的。但是他要过了这段时间,可是做不出来的。

主持人:就没有任何的这种表现了。

陶凯:这个心律失常是一个比较常见的情况。但是他这个情况好像是排除了这个情况,当然这个问题还是一个比较重要的问题。就是一定要嘱咐你的儿子,在这个就是发病的时候,还是要做检查的,还是要观察,不发作的时间24小时动态心电图可以完全正常的。第二个问题就说你儿子的嗓子老有不舒服,或者是反复的感冒,这样的情况应该是和他的痰湿体质有一定的关系。比较胖还是瘦?

周女士:就一般。

陶凯:平时活动量多不多?

周女士:也不少,他整天出去上班去,在路上上班。

陶凯:他自己开着车吗?

周女士:也开车。

陶凯:他平时吃饭喝酒这种状态多不多?

周女士:不多,吃饭也吃不多,出去不喝酒,也不抽烟。再就是他那个眼,黑眼圈就和女同志化妆化的似的。

陶凯:我没见过这个您儿子,不了解具体情况,但是我有这么几点建议,首先我感觉可能他的生活不是太规律,应该是早一点的睡觉,多一点的睡眠,生活规律也是对他有帮助的。再一个就是适当的有一些放松的活动,你像散散步,打打太极拳这些对他是有帮助的。如果感觉老是有这个情况,你可以到医院来找我看看,好吗?

主持人:好不好?通过您的转述描述,根据您的儿子这样一个表象,陶主任给您这样一些建议好不好?

周女士:这平常能吃点什么药,对他有帮助的?

陶凯:现在不太好说,因为我确实很难估计你儿子是一个什么状态。

主持人:因为没有见到。

陶凯:你讲的这些还不好说,还说不太清楚。好吗?

周女士:是。

主持人:您不妨让你儿子有时间的时候到济南来,可以到省中医来找找陶主任,好不好?

周女士:行。

主持人:好,感谢您的参与!可怜天下父母心,这位周女士,儿子43岁了,因为担心孩子的身体健康所以今天打进电话来咨询。但是因为周女士她是转述的,我们不太能够准确地去了解到或是描述到她儿子这样一个情况,所以说我们也没法有针对性给她一些建议。所以说,也请周女士谅解。好的,也欢迎收音机前的听众朋友如果说有类似问题来拨打我们直播室的热线电话,号码分别是0531-82950541、82950542和82950543下面的时间有请王女士,您好!

王女士:您好!

主持人:让您久等了,请讲!

陶凯:您好,请讲!

王女士:讲我这个病情,我这个病情10多年了,原来一感冒的时候没大记清楚,一感冒就咳嗽,一咳嗽就打吊瓶,打好几次,打10多天。成了一感冒就咳嗽,说是气管不好。现在血糖也高,血压也高。

陶凯:胖不胖?

王女士:我原来是瘦,现在出了个车祸,我在家里呆的是120斤,我这不减,减肥减成110来斤。血糖是今天刚量的是个8.8,是吃饭以后,不吃饭是7.3。血压高的是140,低的是100。前一阵量的高压是160,低压是140,这吃降压药吃的差一点了。

陶凯:你现在走路的时候感觉气短吗?

王女士:我现在又感冒有点咳嗽,嗓子痒痒,有点就和憋得慌似的,心慌。

陶凯:你今年多大岁数?

王女士:52了。

陶凯:你这个情况应该还是不光是肺的问题,还有糖尿病,心血管有动脉硬化的情况。心和肺都有一定问题。你现在有长期用药吗?

王女士:吃着降压药来。

陶凯:吃的什么降压药?

王女士:挺贵的,一盒30多,我也不知道叫什么药。

陶凯:首先第一个就说有心脑血管疾病或是有心脏疾病的病人,常常是很容易这个出现这个肺的问题。因为肺它是一个免疫组织,同时它又和循环非常有关系。大家知道我们这个吸进来的氧气和呼出去的二氧化碳都是通过肺来实现的。

王女士:我现在一炒菜的时候油烟一呛我咳嗽的厉害。

陶凯:血管是一个重要的传输组织,我们在这个问题上首先要注意就是吃的药物要对肺有好处。降压药像以前的那个卡托普利,可以造成肺部炎症,所以要尽量避免使用。那么使用什么呢?使用钙拮抗剂这一类的可能对肺的血管有好处,另外也不容易造成咳嗽,出现咳嗽和用这种药物有一定的关系。这位听众掉线了,因为时间关系就不再等了,回头这个患者再看看这个情况。

主持人:看看自己吃的是什么降压药。

陶凯:对,给她有点建议就是用点清开灵软胶囊,我们老百姓一般了解它是治疗上呼吸道感染的一个药物,但是清开灵软胶囊同时可以治心脑血管疾病,它有很好的清热化痰作用。这个药还可以有对血管有软化作用,还有帮助循环的作用。所以,一般清开灵软胶囊就是一次两粒,一天吃三次。这样患者可以消除肺部的炎症,也可以对她的循环有好处。所以我给她提这么一个建议。

主持人:好的,也感谢王女士的参与!好下面的时间有请周先生。您好,周先生!

周先生:您好!是陶主任是吧?

陶凯:您好!

周先生:您好,陶主任!

陶凯:您好,请讲!

周先生:我想讲一下我的病情,我2009年得了一个真菌性肺炎,上咱齐鲁医院看好了以后,这2年从我们临沂市人民医院吃了中药也怪好。但是我今年感冒下子,这个肺就是当时拍的片子都是穿孔,打那种抗生素。(https://www.daowen.com)

陶凯:打的什么抗生素?

周先生:就是叫伊曲康唑是伏立康唑?

陶凯:伏立康唑和伊曲康唑。

周先生:今年我感冒下子,忽然之间憋喘,喘不开气,我又服的中药也不管用了。我今年10月份又上咱这个咱济南的哮喘病医院,看了以后,吃的中药,他给我打封闭针后,好一段时间。但是始终这3年也是光咳白痰。现在发展的胸闷气短,一走路走个百十米,也不能叫跑,胸闷气短。这个他给我检查了以后,就说有点个肺气肿,是这个支气管哮喘过敏性的。还有咨询一下陶主任我这个还有什么,闻着烟味以前闻着烟味没有那个,这现在闻着烟味以后就是太厉害,就是一闻到烟味就是受不了。

陶凯:首先说这个开始他得的是一个真菌性肺炎,真菌性肺炎通过抗真菌药已经是治愈了,那么后来这一段时间出现憋喘,这个应该说考虑哮喘也是对的,你拍片子发现有肺气肿。是吧?

周先生:对。

陶凯:现在虽然吃了点中药,但是还有症状,还感觉有憋喘的情况,是这样吗?

周先生:对。况且还低压高,低压100。

陶凯:您今年多大岁数?

周先生:我今年42岁。

陶凯:这个年龄也是身体抵抗力逐渐走下坡的这么一个情况,所以给你这么几个建议。首先你这个支气管哮喘我们前段讲过这个支气管哮喘的控制,怎么样来控制?减少用药、控制发作。就是说经常复发的一些病人需要吸入激素的,经常有症状的病人,不能够依靠自身的这种肾上腺皮质功能的释放和调节,需要借助吸入激素来控制病情,估计你这个情况因为发作比较频繁,可能也要吸入激素治疗,你吸入了吗?

周先生:我吸过。但是我身体头2年也就好了。就是这一段时间,就是夏天这一段时间,我没寻思为什么它今年一感冒以后引起来,慢慢的身体从去年都好了。

陶凯:吸入激素要控制了病情才可以减量,我在咱们前面的节目都反复讲这个了,就说你控制了哮喘的发作以后,再开始减量。你不能说用一次,我自己感觉行了就减量,这不行,你一定要按这个规范来。

主持人:科学用药。

陶凯:对,这是第一个。第二个就说你还要同时配着调理体质的中药,这个中药一般不是单纯的平喘的作用了,它主要是调理的你的体质,调理体质就是说需要一个长期的用药,甚至你完全停了吸入激素以后,中药的口服还要有一段时间,这样让它得到一个修复,同时你的医生应该根据你的体质状况告诉你哪一方面不好,哪一方面应该注意。你像我们在病房里查房,就要给病人说你应该注意哪方面的问题,你身体胖了,你应该注意就是说营养全面同时要清淡饮食,适当的清淡饮食。

周先生:是的。

陶凯:但是我看不到你,我现在给你提不出建议来,但是我把这个总的原则大原则告诉你,就说你要注意什么,首先第一个就说吸入激素,你现在是需要用的了,用要用的规范。第二个要用一些中药来控制哮喘和改善体质。第三个方面在生活方面,要叫医生跟你说一说你要应该注意哪些方面的问题来进行调整。

主持人:恩,好吗,周先生?按照陶主任给您的三点建议,先来按照这三个建议进行一下这个尝试,好不好?

周先生:好的,我有时间找陶主任去吧。

主持人:可以。一般情况陶主任做诊的时间是在省中医,周二下午和周三上午,好吧?

周先生:我知道,好的,谢谢。

主持人:好的,也感谢您的参与!好,再见!收音机前的听众朋友如果说有类似问题也欢迎继续来拨打直播室的热线电话,电话号码分别是0531-82950541、82950542和82950543。好的欢迎各位继续收听山东广播新闻频道每天下午4点播出的四季养生节目,我是您的朋友高源。在今天的节目当中,陶主任将继续为我们讲解急性间质性肺疾病的一些相关知识,在上半段的节目当中,陶主任是讲到了过敏性因素引起的间质性肺疾病的一些表象。我们继续讲,刚才是讲到了农药引起的。

陶凯:对,其实还有一些生物性因素,你像这个蘑菇肺,在我们国家随着大面积的蘑菇种植,农民的这种蘑菇肺其实在临床上还是比较常见的。

陶凯:叫蘑菇肺实际上是因为种植蘑菇的时候蘑菇散发的那个生物孢子,小的真菌孢子,刚才那个病人就是真菌造成的肺炎,这个是因为蘑菇的真菌孢子吸入到肺里去,造成的急性肺部炎症。

主持人:那种植蘑菇的一些听众朋友要特别注意了,他们长期在这种环境当中,和蘑菇进行接触,就有可能去感染这样的疾病,是吧?

陶凯:对,这个其实也和过敏有关系,我们常常叫过敏性哮喘,它实际病变发生在支气管,是支气管的一些慢性炎症,蘑菇肺就是发生在肺泡的一个慢性炎症,这个炎症是弥漫性的改变,我们叫急性间质性肺炎,因为它是一个弥漫性的肺疾病,过敏性的。在森林里要叫伐木工人肺,就是伐木工人在锯树木的时候产生的木屑吸入肺中,造成的过敏,这个就是伐木工人肺。

主持人:粉末。木屑。

陶凯:还有叫杉木工人肺。

主持人:杉木?

陶凯:这个树种不同,造成的这种反应也不同,所以我们常常用致敏原来命名肺炎的名字。实际上是一种过敏性肺炎,这种过敏性肺炎都是一个急性改变。

主持人:那就说是和他长期从事的这个工作有着很密切的关系。

陶凯:对,这种肺炎急性改变的多一些,慢性改变的少一些。当然慢性肺炎,你像尘肺,它是一个慢性改变,你像有急性铍肺。

主持人:一种矿物质。

陶凯:对,这种矿物质造成的急性铍肺是很难治疗的,病人常常在短期内发生死亡。

主持人:那像这种金属铍一般在什么情况下能够接触到呢?咱生活当中有吗?

陶凯:生活中是很少的,就是铍矿。这些在铍矿工作的工人会有这样的情况。

主持人:会有感染接触的这样一个情况。

陶凯:还有一些重金属,你像汞、铅、铬,这些重金属也可以造成急性肺损伤。

主持人:那比如说我们知道女性朋友喜欢用一些化妆品,在化妆品当中会有汞,会有铅,会有铬。在使用化妆品过程当中接触到这些汞,会对身体造成大的损伤吗?

陶凯:是的。前一段有一个搞新闻的一个记者,她自己得了病以后,写了一篇报道是关于染发剂造成的肺炎,其实就是急性间质性肺炎的一个类型,是过敏性肺炎,染头发造成的一个肺部炎症。她后来在晚报上发了篇文章,就是为了提醒大家染头发的时候要注意。其实我们在生活当中,要特别注意染发剂也是可以吸收入血的,吸收入血以后造成肺的免疫反应,造成急性肺损伤。所以这个急性的肺部炎症,是一个非常常见的疾病,有的病人表现发展非常迅速非常凶险,所以要进行及时的判断和治疗。最重要的是我们要有这个意识,你像我们刚才为什么要提出百草枯,因为这个确实造成急性肺损伤,很难治疗,可以讲无药可医,造成很多病人死亡。

主持人:的确如果说我们接触到百草枯的时候,是根本也不会想到它和我们的肺会有联系,而且比如说染头发的时候我们也不会想到有一天由于染发剂选用不适当,或者说是染发过于频繁,再加上过敏性的体质,可能对我们的肺也会产生损伤。

陶凯:对,肺组织是一个非常敏感的免疫组织,它对外界的一些反应是非常强烈的,它是一个瀑布样反应。一旦发生了严重的反应,是非常凶险的。病人喘不动气,立刻就会窒息而死。我们一定要把这个问题放在一个非常重要的位置,特别是现在的污染情况比较严重,我们要特别警惕,好比化工厂排泄一些废物,我们有责任来保护自己,这个是非常非常重要的一个事情。

主持人:一定要好好的爱护保护我们的肺。

陶凯:对。

主持人:好的现在导播示意有位宋先生等在线上,来接听一下。您好,宋先生。

宋先生:喂。

主持人:讲您的问题。

宋先生:陶主任。

陶凯:您好,请讲。

宋先生:我有一个事想咨询一下。

陶凯:您请讲。

宋先生:我75岁了,是多年的慢支、肺气肿、哮喘。这病都有,平时感冒不是太多,就是有时候犯了病了,就出现肺气肿了。如果是稍微好一点,肺气肿好像又快没了,就这样子。您看看您需要问啥您问吧,就这么个情况。

陶凯:你得的是一个慢性阻塞性肺疾病,你现在走路喘吗?

宋先生:走路慢走还是可以的。

陶凯:但走得快一点就喘息。

宋先生:太快了不行。

陶凯:你现在是胖还是瘦?体型。

宋先生:偏瘦。

陶凯:偏瘦。吃饭怎么样?愿意吃吗?

宋先生:吃饭一般。

陶凯:慢阻肺其实我们前面讲过一个,就说我们要注意自己的一个状态,要叫自己营养均衡,营养均衡包括进食的一个营养全面,另外,就是你进食的这种方式,吃饭一定要慢了,因为随着年龄的增大,牙齿各方面咀嚼的功能都弱了,所以吃饭一定要比较慢。

宋先生:现在已经改慢了。

陶凯:第二个就是要营养,你摄取的营养要全面。原来我说过,在年轻的时候吃其他的饮食可以转变成肉类含有的必需氨基酸。但就是素食主义者,年纪大了一定要吃点肉,有些营养元素是必须要摄入的。

宋先生:吃点肉。

陶凯:第三个方面,要注意你的小环境的空气要好,不能在房间里放任何有异味的东西,买新家具,喷洒药水都不允许。夏天灭蚊子、灭苍蝇的东西尽量不要用。注意这些以外,还有一个就是一定要注意自己的大便要通畅,我们中医讲叫肺与大肠相表里,老年朋友特别要注意这一点,因为很多的有毒物质、侵犯肺的炎症的这些物质都是通过大肠排除体外的。如果有大便秘结是不好的,所以你要注意。

宋先生:没有,一直是偏稀。

陶凯:多吃点青菜什么的。如果大便一直偏稀,就说明你应该是脾胃功能不太好。这样的话,前一段讲过的,薏苡仁、山药、芡实加上大枣熬粥喝,这是一个。再一个平常注意嚼服一些食母生(酵母片)。

宋先生:酵母片。

陶凯:第二个方面要用药建议你用百令胶囊,一次吃四粒,一天吃三次。这个四粒(2克),一天吃三次。

宋先生:百令胶囊?

陶凯:这个去壳口服就可以了。

宋先生:去了壳?

陶凯:对,去了壳,放到稀饭里也行。

宋先生:不要胶囊?

陶凯:就是胶囊皮不要了。

宋先生:它这个胶囊,它这个药里是有说明没有?

陶凯:有说明。一次是四粒,四粒是2克,它有0.2的,0.5的两种,你要用十粒或者是四粒,一天吃三次。这个药可以减少你的这种非特异性炎症,减轻肺气肿的情况,好吗?

主持人:恩,好吧?

宋先生:好的。

主持人:好,感谢参与,下来的时间再有请穆先生,您好!

穆先生:陶主任,您好!

陶凯:您好!

穆先生:我说说我的情况,我是一个丙肝患者,今年年初经过抗病毒治疗,治疗到现在,就是不行了。最近不到半个月感冒了,免疫低下就感冒了。感冒了以后,就上医院去,诊断是支气管炎,后来是肺气肿,还说是间质性肺炎。

陶凯:我们在讲间质性肺炎,就打进电话来了。

穆先生:结果就住的院,住的院经过半个月的时间这个治疗,打进胸腺五肽,还有个抗病毒的药。结果是有半个月的时间试着好了,但是我现在晚上还咳嗽、喘,不是很厉害,但是还是喘、咳嗽。

陶凯:现在喘,过去喘吗?过去你在没有得这个病的时候喘不喘?

穆先生:不喘。我原先肺这一方面,气管这一方面都很好。

陶凯:你在诊断间质性肺炎前有没有发烧的情况?

穆先生:发烧。

陶凯:前面有发烧,然后才发现了间质性肺炎。

穆先生:发烧得半个月的时间。

陶凯:发烧以后有咳嗽和胸闷的情况吗?

穆先生:是,对。

陶凯:你这个情况应该考虑就是我刚才讲的那种急性炎症,片子上是这样的表现吗?是片状阴,是这样吗?没有纤维化吧?

穆先生:他说是有炎症,有积水。

陶凯:有炎症,有积水,基本上能掌握。你这个情况应该还是属于我们刚才讲解的这个疾病,就是急性间质性肺炎,是病毒引起的。你前段你讲了你用了一些干扰素什么的,来治疗这个丙肝,结果用来用去还感觉体质没有增强,减弱了,容易感冒了。然后后来又发生了感冒以后发烧,然后又出现了胸闷、憋气,诊断了间质性肺炎。通过治疗现在这个憋喘的情况已经减轻了,肺部炎症减轻了吗?复查了没有?

穆先生:还没复查。

陶凯:我刚才其实还没有说,这个一般规律,其实在胸片上来说,这种急性间质性肺炎和重症肺炎,从变化上来说是很快的,一般在15天左右的时间,胸片就有很明显的好转。一般只要是我们治疗的正确,在炎症的吸收方面是非常迅速的。

主持人:陶主任,咱节目时间马上就要结束了,这样你简短的给这位穆先生一点建议行吗?

陶凯:给你的建议,现在还是有一个抗炎药需要吃,就是百令胶囊。

穆先生:我吃着现在。

陶凯:现在吃着,那就对了,一次2克,一天三次,一天6克,这个药吃一段时间,对你有帮助。另外就是要复查一个胸片,好吗?

穆先生:好。

主持人:好的,也非常感谢这位听众朋友参与,由于时间关系,我们先说到这儿陶主任,非常感谢陶主任。好,听众朋友,今天的《四季养生》节目到这儿就全部结束了,感谢大家的收听和参与。明天下午四点到五点陶主任将继续作客山东广播新闻频道的《四季养生》节目,为大家讲解间质性肺疾病的相关知识,欢迎各位的继续收听。好的,听众朋友再会。