四、生产期保健
1.产前的准备
(1)分娩是自然生理现象,应坦然等待,勇敢地迎接婴儿降生。有子宫收缩也不要大喊大叫,应养精蓄锐,配合接产医师用力。产妇心理上的无形压力,是出现难产的重要诱因之一。孕妇临产前的紧张心理,需要丈夫的体贴和理解,丈夫的陪伴对解除产妇的紧张和孤独无助心理十分重要。
(2)产妇分娩时消耗很大的体力。临产前一定要吃饱、吃好。家属应想办法让产妇多吃些营养丰富又易于消化的食物,切忌什么东西都不吃就进产房。
2.产后护理
(1)产妇居住的房间温度保持在18~20℃,通风良好,避免风直吹身体,冬天应防感冒,夏天不要捂得太严,防中暑。
(2)合理的饮食:产后第1天宜进清淡易消化的食物,以后可进普通饮食,食物要富含营养,能提供足够的热量及水分。哺乳产妇更宜多进高蛋白和汤汁食物,注意不要偏食。多食蔬菜,以防因卧床过久,腹肌松弛,肠蠕动减弱及食物中缺少纤维素而发生便秘。
(3)注意大小便,鼓励产妇自解小便,产后2小时及时协助产妇排尿,防止尿潴留。如不排尿可用温开水冲洗阴道,下腹部放置热水袋等,无效可导尿。便秘可用开塞露。
(4)注意清洁卫生:产妇出汗多,应勤换内衣及被褥,每日用温水擦浴,但要防止受凉。饭前、哺乳前及大小便后应坚持洗手。注意阴部清洁,产后4周内禁止盆浴,外阴部可用温开水清洗,每日2~3次。月经垫要经常更换,保持外阴清洁和干燥,预防伤口感染及外阴阴道炎的发生。
(5)注意子宫收缩及恶露:产后阴道排出红色恶露,1周后变棕色,10天后为黄色或白色,2周后消失。恶露有血腥味但不臭;观察体温,产后24小时体温稍高,不超过38℃。保持外阴清洁,勤换消毒卫生纸。注意阴道分泌物的颜色及气味,若分娩1周后分泌物仍为红色且量多或有臭味,多为宫腔内胎盘或胎膜残留并发宫腔感染,应及时去医院就诊。
(6)乳房的护理:乳头内陷应逐渐牵拉出来,以免影响乳汁的排空。
(7)产妇应尽早下床活动:会阴部无伤口,产后6~8小时可在床上坐起,第2天下床活动或在床上做举腿、抬头等活动。阴道难产或剖宫产者,可在产后第3天开始,在医护人员协助下下床活动。为有助于腹部及盆底肌肉恢复,促进体形复原,减轻腹壁松弛,预防子宫脱垂、尿失禁,应做产后体操。产后半个月做膝胸卧位锻炼。产后1.5个月内不做重体力劳动,不要坐浴,禁房事。(https://www.daowen.com)
(8)做好产后检查。一般产后6~8周请医师做全面检查,如发现异常及时治疗。产后一定做好避孕。
3.流产后的保健护理 流产又称小产,无论是人工流产还是自然流产对人体的损伤并不亚于正常生产。
(1)流产后应卧床休息2周,不可过早地参加体力劳动,严防过度疲劳和受寒受潮,留下终生的病痛。否则易发生子宫脱垂等病症。
(2)流产时子宫颈口开放至完全闭合需要一定时间,故流产后要特别注意讲究个人卫生。要保持阴部清洁,内裤要常洗常换,半个月内不可盆浴。还应注意的是在流产后1个月内,子宫尚未完全恢复,要严禁过性生活,以防感染。
(3)流产后子宫内膜需要4~5个月的时间才能完全恢复正常,在这期间,应采取避孕措施,严防再次怀孕。子宫内膜未恢复正常就怀孕,对胎儿生长和以后生产都有不利影响。
(4)保持心情愉快:不少妇女对流产缺乏科学的认识,流产后情绪消沉。其实自然流产的胎儿70%左右都是异常的病态胚胎,主要是染色体异常,它们很难发育成为成熟胎儿。自然流产被认为是一种优生的自然淘汰,不必为此忧虑。愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康。
4.产后女性美的维护
(1)注意保护头发:妇女产后易脱发。所以产后应注意饮食多样化,及时补充蛋白质、维生素和矿物质,这些物质有助于头发的生长。
(2)注意保护面容:妇女产后因身体疲劳,又要护理婴儿,睡眠不足,会使面部皮肤松弛,所以应保证每天睡眠不少于8小时。如面部有浅蝴蝶斑,则应避免过多日照,可搽祛斑霜。
(3)注意保护牙齿、眼睛:妇女产后牙齿易松动,宜坚持刷牙,适当补钙及维生素A、B,使眼睛明亮。
(4)注意保持体态:妇女产后会引发“生育性肥胖症”,应注意合理饮食,不要过量,宜少食多餐,要荤素合理搭配,少吃动物脂肪及甜食。同时,要积极坚持适当运动,以防止肥胖。