如何掌握注射胰岛素的次数

注射胰岛素的次数以能够理想地控制血糖为原则。刚开始注射胰岛素的患者，最好以速效型胰岛素注射为主。无论是使用动物胰岛素治疗，还是使用基因工程人胰岛素进行治疗，都应该以在每日三餐前注射的方法来调节血糖。这样的方法能够使患者的血糖在较短的时间内控制到理想水平。另外，根据患者病情的需要可以在晚上入睡前进行1次速效型胰岛素的注射，也可以在晚餐前或者入睡前增加1次中效型或长效型胰岛素注射来作为基础治疗。

对于需要进行胰岛素治疗的糖尿病患者，每日分多次进行胰岛素注射的方法是最符合人体内胰岛素分泌规律的。这种方法能够强有效地控制好糖尿病患者一日的血糖。

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但是，对于一些在学习或工作中的糖尿病患者来说，这种多次注射胰岛素的方法可能比较麻烦。他们由于学习或工作的原因，无法保证每次餐前进行胰岛素的注射，因此对于病情比较稳定的糖尿病患者，可以将多次的胰岛素注射改为每日注射两次。这种方法是根据病情，将速效型胰岛素与中效型胰岛素或长效型胰岛素混合，并在每日的早饭前和晚饭前分别进行一次混合型胰岛素的注射。早饭前的混合型胰岛素的注射剂量应该是每日早饭前和午饭前需要注射胰岛素的剂量之和；晚饭前的混合型胰岛素注射剂量应该是每日晚饭前和入睡前需要注射的胰岛素的剂量之和。

需要注射混合型胰岛素的糖尿病患者，如果自行注射混合胰岛素，很容易使混合后的胰岛素剂量出现误差，因此可以根据病情的需要选择使用不同比例的预混型胰岛素进行注射。一般来说，早饭前的预混型胰岛素注射剂量应该为一日所需注射剂量的2／3，晚饭前的注射剂量则为一日所需注射剂量的1／3。另外，根据血糖水平的变化还可以随时调整胰岛素的注射剂量。

此外要提醒患者的是，如果减少胰岛素的注射次数之后，血糖的控制很不理想，那么建议患者还是改为一日注射3次或4次胰岛素的方法进行治疗。