四、多项选择题
111.解析:芳基乙酸类的代表药物有吲哚美辛、双氯芬酸、舒林酸等,故本题选ACD。布洛芬是芳基丙酸类解热镇痛抗炎药,塞来昔布是选择性COX-2抑制剂类解热镇痛抗炎药。
112.解析:硫酸镁是容积性泻药,适合需快速清洁肠道的患者,用于导泻、肠道清洗;十二指肠引流及治疗胆绞痛,而急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁,故本题选ABCD。
113.解析:普罗帕酮是Ⅰc类钠通道阻滞剂,用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速。维拉帕米是钙通道阻滞剂,用于心绞痛,室上性心律失常。普萘洛尔及美托洛尔是β受体阻滞剂,普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常。美托洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速型心律失常、慢性心力衰竭。胺碘酮是延长动作电位时程药,可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速,故本题选ABCDE。
114.解析:抗血小板凝集药,按照作用机制有:①环氧酶抑制剂:如阿司匹林;②二磷酸腺苷P2Y12受体阻滞剂:氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷等;③整合素受体阻滞剂:阿西单抗、拉米非班、依替非巴肽和替罗非班等。故本题选ABDE。磺达肝癸钠属于凝血因子Ⅹ抑制剂,但不干扰血小板因子Ⅳ和血小板,致血小板减少症风险低,极少引起出血,故排除C。
115.解析:升白细胞药物有肌苷、利可君、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等,可以促进白细胞生长、提高白细胞计数,故本题选ABCD。叶酸可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血;小剂量用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形,故排除E。(https://www.daowen.com)
116.解析:降钙素的禁忌证有过敏者、低钙血症者、妊娠及哺乳期妇女和14岁以下的儿童,故本题选BDE。
117.解析:常用的水溶性维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酸、维生素C、叶酸等,常用的脂溶性维生素有维生素A、D、E和K,故本题选BC。
118.解析:庆大霉素、阿米卡星是氨基糖苷类抗生素,该类抗菌药物常见的不良反应是耳毒性;顺铂是破坏DNA的抗肿瘤药,常见不良反应是消化道反应、肾毒性、耳毒性、神经毒性、低血镁症等;万古霉素和去甲万古霉素用药期间可能出现耳毒性和肾毒性;袢利尿剂中依他尼酸最易引起耳毒性,且可发生永久性耳聋。故本题正确答案选ABCDE。
119.解析:磺胺类药抗菌谱广,对革兰阳性球菌和革兰阳性杆菌包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌及破伤风杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌有效,对革兰阴性球菌和革兰阴性杆菌如脑膜炎球菌、淋球菌及痢疾杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等也有抗菌作用,另外,对衣原体、原虫、少数真菌也有效果,但对立克次体无效,故本题选ABCD。
120.解析:丝裂霉素是破坏DNA的抗生素,可用于胃癌、结肠及直肠癌、肺癌、胰腺癌、肝癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、头颈区肿瘤和膀胱肿瘤,故本题选ACDE。