代谢手术能一劳永逸吗

代谢手术不仅能明显改善血糖、减轻体重，纠正高血压、血脂紊乱，降低代谢综合征组分和比例，而且大部分糖尿病患者术后可以停用降糖药或减量服用降糖药，给患者的日常生活带来很大便利，节省了医疗花费。

然而，小肠改道会影响营养素的吸收，如果手术以后管理不当容易出现营养方面的并发症。因此，国内外指南共同推荐，手术后应该保证：①每天至少摄入60～120克蛋白质，尤其是优质蛋白质；②注意补充水分，每天饮水1500～2000毫升；③避免食用浓缩的甜食、油炸和不易消化的食物，避免在进餐时喝汤和喝水；④每天补充1000毫克维生素B12、0.4毫克叶酸、150～200毫克铁元素，预防贫血尤其是缺铁性贫血；⑤每天补充1200～1500毫克钙、3000单位维生素D，监测骨密度，预防骨折和骨质疏松发生；⑥坚持运动，每天至少运动30分钟。

周密的随访计划和必要的随访内容是维持手术疗效的关键。随访频率应该听从医生的建议，通常术后1～2年随访频率较高，前期每3个月1次，以后每半年1次，以便观察手术效果，及时纠正手术相关的不良反应，教育患者保持良好的生活方式。之后可以把随访间隔延长到每年1次。(https://www.daowen.com)

总之，代谢手术虽然效果显著，但并非一劳永逸。手术完成不代表万事大吉，如果开刀后不关注饮食和运动调整，容易引起体重反弹，血糖再度升高。开刀后需要持之以恒，做到管理与随访不松懈，才能让手术疗效持续显现。

（包玉倩）