打胰岛素的患者也要控制饮食吗

到目前为止，尚没有有效方法根治糖尿病，饮食疗法是治疗糖尿病的基础。药物只有与适当的饮食相结合才能更好地控制病情，所以无论是口服降糖药还是注射胰岛素，都应该坚持控制饮食。

如果只顾用药而忽视饮食控制，就可能使药效大打折扣，即使使用胰岛素，血糖依然得不到有效控制，代谢失衡从而使胰岛素抵抗现象加重。不仅增加胰岛细胞的工作负担，造成胰岛功能的衰竭，更可能出现各种合并症，进一步加重病情。

合理的膳食在糖尿病胰岛素治疗过程中不仅可以减轻胰岛β细胞的负荷，有利于血糖水平的控制，还有助于增强机体对胰岛素的敏感性，从而调整和减少胰岛素用量。美国糖尿病学会(ADA)发布的糖尿病诊疗指南也充分论证了饮食治疗是糖尿病患者全面健康生活方式的重要组成部分。

无论是注射胰岛素还是使用胰岛素泵，糖尿病患者的饮食治疗需要注意五点。①定时、定量、定餐：“三定”有助于胰岛素吸收峰值和进食后血糖峰值相吻合，更好地发挥药效，避免造成血糖剧烈波动。②少食多餐：胰岛素进入体内后，不能根据血糖自动调节。少食多餐的方式有助于调节血糖，可避免血糖过高或过低。③均衡饮食：通过均衡饮食，达到患者自身的营养要求，预防并发症。④随身携带点心：注射胰岛素容易出现低血糖，因而外出时要随身携带一些甜食，如糖果、巧克力、饼干、糕点等。在发生出汗、心慌、饥饿等低血糖反应时及时进食。⑤运动与饮食、药物相协调：应根据饮食和运动情况调整药物使用时间及用量。

总而言之，合理的饮食是控制糖尿病进展的重要步骤，也是所有治疗的基础。饮食疗法作为基本治疗原则，并不能因为糖尿病的治疗方法改变而被忽视。无论是口服降糖药还是注射胰岛素的糖尿病患者，药物只有与饮食相结合，才能更好地控制病情。(https://www.daowen.com)

（李　娟）

—专家简介—

李　娟

李娟，医学博士，海军军医大学附属长征医院营养科主任，中国研究型医院学会营养专业委员会委员，上海交通大学医学院食品卫生与营养学专业指导老师。从事临床及营养工作20余年，掌握各种疾病的饮食调理和营养治疗。

临床擅长：肥胖、糖尿病及肾病的营养治疗。