目录

名医支招·精准防治骨质疏松

作者：上海市医学会，上海市医学会骨质疏松专科分会组编

内容提要
总　序
前　言
CHAPTER ONE
老|人|篇|
一、你了解自己的骨骼吗
二、“老骨头”为啥不经碰
三、老人骨质疏松，防重于治
四、骨质疏松症防治正误观
老年人得了骨质增生症，就不会发生骨质疏松症了，对吗？
老年人出现腰酸背痛症状，很可能与骨质疏松症有关，对吗？
停经后的老年女性比老年男性更容易发生骨质疏松症，对吗？
拍片检查正常，就可排除骨质疏松症，对吗？
骨质疏松症是老年性疾病，与年轻人无关，对吗？
五、老人们要警惕“寂静的杀手”
发病情况
男女有别
常见症状
骨折特征
心理问题
六、“贱骨头”的前世今生
七、人老了是否都会得骨质疏松症
女|性|篇|
八、女性的生命周期和骨老化
九、强肌健骨做“坚强”女人
十、女性保护骨质，怎么做最好
十一、更年期带来的不仅是骨质疏松
更年期、老年期会有哪些改变发生
这些改变和疾病该如何治疗呢
十二、更年期后为什么老是骨折
十三、过度防晒是骨质疏松症元凶之一
防|治|篇
十四、预防骨质疏松症的“四驾马车”
第一驾马车：营养
第二驾马车：运动
第三驾马车：生活方式
第四驾马车：早查早防早治
十五、身高变矮，敲响骨质疏松症的警钟
十六、对骨质疏松症，补钙要科学
十七、单纯补钙治不了骨质疏松症
十八、钙和维生素D：治疗骨质疏松症的好搭档
十九、骨质疏松症防治中的“钙误区”
误区之一：骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了
误区之二：补钙就是补钙片
误区之三：钙吃多了会长结石
二十、治骨质疏松要法：抑制骨吸收、促进骨形成
二十一、服骨化三醇，不可过量补钙
二十二、骨折患者身在病中不知病
二十三、老年人骨质疏松性髋部骨折手术治疗的优点
二十四、预防家中老人跌倒的小细节
二十五、中医传统功法与现代康复医学的碰撞：五行健骨操
CHAPTER TWO
骨|质|疏|松|易|感|因|素|
1.骨质增生和骨质疏松症是一回事吗
2. “老缩”是正常现象吗
3.骨质疏松症会遗传吗
4.什么样的人容易得骨质疏松症
5.女性为什么比男性易得骨质疏松症
6.从来没有骨折过，骨密度低要紧吗
7.“瘦人筋骨好”，这句话对不对
生|化|指|标|和|骨|转|换|指|标|检|测|
8.什么是骨代谢标志物
9.进行骨代谢标志物检测有什么价值
10.依靠骨代谢标志物可以诊断骨质疏松症吗
11.患者留血、尿标本时有什么要求
12.骨转换指标可以用于骨质疏松性骨折的预测吗
13.判断维生素D水平为什么用25 （0H ）D，不用1，25（0H ）2D
14.为什么骨质疏松症患者要检测甲状旁腺激素水平
15.骨质疏松症患者为什么要检测常规生化指标
骨|密|度|检|测|
16.什么是双能X线骨密度检测
17.双能X线骨密度仪能检查什么
18.双能X线骨密度检测的适应证
19.双能X线骨密度检测对人体健康有害吗
20.孕妇可以做双能X线骨密度检测吗
骨|质|疏|松|密|切|相|关|的|内|分|泌|疾|病|
21.2型糖尿病患者的骨密度和骨折风险怎样
22.糖尿病患者的骨密度正常就没有骨质疏松症吗
23.诊断骨质疏松症时，需要排除哪些内分泌疾病
24.皮质醇增多症患者为什么容易骨折
25.孕妇和哺乳期妇女怎么会出现高血钙
自|身|免|疫|性|疾|病|与|骨|质|疏|松|
26.类风湿关节炎为什么会造成严重的骨质疏松症
27.类风湿关节炎等患者防治继发骨质疏松症，日常饮食应注意什么
28.强直性脊柱炎等引发继发骨质疏松症，患者如何选择药膳
29.类风湿关节炎、强直性脊柱炎继发骨质疏松患者怎样锻炼关节
30.类风湿关节炎继发严重骨质疏松症怎么治
31.类风湿关节炎继发骨质疏松性骨折可以手术治疗吗
32.强直性脊柱炎患者补钙会加重脊柱硬化吗
33.红斑狼疮患者可以多晒太阳吗
34.红斑狼疮患者如何防治激素性骨质疏松症
35.如何预防糖皮质激素导致的骨质疏松症
治|疗|药|物|和|疗|程|
36.骨质疏松症的治疗药物有哪些
37.双膦酸盐适合治疗哪些骨质疏松症患者
38.降钙素治疗适合哪些骨质疏松症患者
39.治疗骨质疏松症药物有不良反应吗
40.口服双膦酸盐药物治疗骨质疏松症需要多长时间
41.静脉用唑来膦酸治疗骨质疏松症需要用几年
42.特立帕肽治疗骨质疏松症的疗程需多久
43.选择性雌激素受体调节剂治疗骨质疏松症需要多长时间
44.降钙素治疗骨质疏松症能用多长时间
45.骨质疏松症患者需要终身治疗吗
中|医|中|药|
46.骨质疏松症怎么“治未病”
47.哪些药膳可以防治骨质疏松症
48.骨质疏松症患者是否适合中医传统功法锻炼
49.年过五旬后如何养生防骨质疏松
50.中医治疗骨质疏松症有哪些好的方法
51.骨质疏松症是因为“肾虚”吗
52.治疗骨质疏松症的中成药有哪些
53.针灸、推拿能否改善骨质疏松症
54.冬令进补对骨质疏松症是否有作用
钙|和|维|生|素|D|
55.这么多钙剂，该如何选择
56.什么时候服用钙剂最好
57.补钙会容易得结石吗
58.补钙会加重骨质增生吗
59.钙片吃多了会引起骨脆性增加吗
60.补钙会引起血管钙化吗
61.骨质疏松症为什么要补充维生素D，靠饮食获取可以吗
62.如何选择普通维生素D和活性维生素D
63.活性维生素D是怎样治疗骨质疏松症的
64.维生素D与心血管疾病有关系吗
65.治疗骨质疏松症如何合理补充钙剂和维生素D
66.儿童和老年人该如何补钙和维生素D
激|素|替|代|治|疗|
67.骨质疏松症与更年期有关系吗
68.吃雌激素可以治疗骨质疏松症吗
69.什么时候开始吃雌激素比较安全
70.吃雌激素治疗骨质疏松症还需要补充钙片吗
71.绝经女性什么时候需要检查骨密度
72.没有围绝经期的表现，为了保护骨质，可以吃雌激素吗
73.绝经10多年了，还能吃雌激素防治骨质疏松症吗
复|查|及|疗|效|判|断|
74.骨质疏松症患者为何需要定期复查
75.为什么骨质疏松症需长期治疗
76.哪些因素可能导致治疗效果欠佳，甚至骨密度下降
77.如何更早知道抗骨质疏松症药物是否起效
78.骨质疏松症治疗期间又发生骨折就是治疗失败吗
79.骨密度监测需要在同一家医院做吗
80.骨质疏松症治疗停药后还需要定期评估吗
骨|质|疏|松|性|骨|折|的|处|理|和|康|复|
81.骨折患者术后怎么做康复训练
82.骨折的现场怎么进行急救处理
83.骨折有哪些中晚期并发症，如何预防
84.外伤后怎么判断是否有骨折
85.怎么判断骨折是否已经愈合
86.如何对待“人生最后一次骨折”
87.骨质疏松症不同部位骨折的治疗选择有区别吗
强|健|肌|肉|强|壮|骨|骼|
88.日常生活中如何预防骨质疏松性骨折
89.为什么肌肉发达的人骨密度也高
90.肌肉的活动对骨骼有好处吗
91.骨骼有疾病会影响肌肉的功能吗
92.什么叫肌肉减少症
93.肌肉减少、肌肉萎缩会影响骨骼的健康吗
94.如何预防肌肉减少
95.肌肉功能和平衡能力下降会影响骨密度吗
96.如何测试肌肉功能和平衡功能
97.有什么方法可以测试肌肉的健康情况
98.如何增强肌肉功能来促进骨骼的健康
99.预防骨质疏松症，“从小练起”效果更好吗
放|射|接|触|与|骨|健|康|
100.C T检查骨密度的利与弊有哪些
101.如何防治肿瘤放疗相关的骨丢失
102.肿瘤骨转移放射性核素治疗的注意点是什么
103.生活中的放射性物质对骨代谢有什么影响与关系
饮|食|营|养|与|骨|质|疏|松|
104.饮食营养与骨质疏松症之间有什么关系
105.骨质疏松症防治中饮食注意事项有哪些
106.就维生素D和钙而言，药补与食补哪个效果更好
107.地中海式饮食能降低女性骨质疏松症风险吗
CHAPTER THREE
一、亚洲人骨质疏松症自我筛查简表
二、骨质疏松症风险评估问卷
三、富钙食物一览表
四、骨质疏松症常用药物
1.阿仑膦酸钠片
2.阿仑膦酸钠维D3片
3.阿仑膦酸钠肠溶片
4.利塞膦酸钠片
5.唑来膦酸注射液
6.盐酸雷洛昔芬片
7.特立帕肽注射液
8.依降钙素注射液
9.鲑鱼降钙素注射液
10.骨化三醇胶丸
11.阿法骨化醇软胶囊/片
12.替勃龙片
13.四烯甲萘醌软胶囊
14.碳酸钙D3片
15.骨碎补总黄酮胶囊
16.仙灵骨葆胶囊
17.金天格胶囊

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CHAPTER THREE

2026年06月03日

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CHAPTER THREE

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