胰腺也会长结节，超声作用有哪些

38.胰腺也会长结节，超声作用有哪些

在我们身体的上腹部深处有一个非常重要的器官，它横卧在第1～2腰椎的前方，前面毗邻胃，右边是十二指肠的C形环，左边是脾脏。它没有肝脏那样“引人注目”，但是作用非凡，是一个兼有外分泌及内分泌功能的腺体，分泌胰液排入十二指肠促进人体营养的消化吸收；分泌胰岛素对血糖水平起到关键的调节作用。这个器官就是胰腺。

胰腺如此重要，但却常常被忽视，人们往往理所当然地将上腹部的疼痛当做是“胃不舒服”，却想不到也有可能是胰腺问题引起的，这是由于胰腺特殊的解剖位置所导致的误会。胰腺位于胃的后方，胰腺肿瘤初期起病隐匿，无特殊临床表现，早期难以发现。

胰腺肿瘤在超声检查中也可称为结节，分为良性、交界性（潜在恶性）及恶性肿瘤。胰腺肿瘤的好发部位以胰头最多见，约占70%，胰体次之，胰尾部更次之。

虽然无创又简便的超声检查是胰腺肿瘤普查和诊断的首选方法，但由于胰腺特殊的解剖位置（位置深，体积小），受胃肠道气体影响比较大，而且周围毗邻脏器众多，所以小于1厘米的胰腺结节常规超声检出率较低。同时，超声检查对胰腺局限性炎性包块的定性诊断常较困难。

近几年来，超声造影这一超声新技术在临床中得到广泛应用。超声造影在胰腺肿块良恶性的鉴别诊断中有重要作用，并且能很好地反映肿块周围主要血管的毗邻关系，有助于手术前的评估。

特别提醒

为了达到最优的检查效果，胰腺超声检查前要做好充分准备：禁食和禁水8小时以上，排空大便；当日无胃镜检查，如接受钡餐造影检查，需等待体内钡剂排空（3天左右）。最好携带其他可参考临床资料以及饮用水（500～700毫升）备用。

▲胰腺解剖示意图

▲胰腺体部实性结节

（吴春华）