乳腺结节超声如何定性

乳腺结节通常是指由于乳腺组织的结构发生变化，而使其内部产生可被影像检查发现的“肿块”性疾病。发现乳腺结节后，先不要惊慌失措，因为乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺乳头状瘤、乳腺囊肿、乳腺炎及乳腺癌等都可以表现为乳腺结节。患者可先通过乳腺超声、钼靶X线和乳腺MRI等检查手段鉴别乳腺结节的良恶性。对于年龄在绝经期前后的妇女，如果发现乳腺中有无痛性结节，一定要引起足够重视。

为给出乳腺超声检查结节良恶性概率结果，目前已应用美国放射学会（ACR）所制定的乳腺影像报告和数据分级系统（BI-RADS） 。 BI-RADS分为0～6级。

0级是评价不完全，需要结合其他影像学检查才能做出最终评价；

1～3级倾向良性，需要定期随访；

4级（4a、 4b、 4c）可疑恶性病变，应考虑穿刺活检；

5级几乎肯定为恶性病变，应就诊于乳腺外科采取适当措施；

6级是病理诊断为恶性。

如今，超声新技术如超声造影、弹性成像、自动乳腺全容积扫描成像等的临床应用，更是为乳腺结节的诊断和鉴别诊断提供丰富的信息。

（王　琳）