双相障碍患者会出现哪些自杀先兆

双相障碍患者的自杀率是一般人群的20倍，50％的双相障碍患者存在自杀企图，有1／3～1／2的双相障碍患者一生中至少尝试过一次自杀，15％～20％最终死于自杀。双相障碍患者与自杀意愿相关的危险因素有女性、起病年龄早、第一次发病为抑郁相、最近一次发病为抑郁发作、共病焦虑或物质滥用、边缘性人格障碍以及一级亲属自杀史。与自杀死亡的相关因素有男性、一级亲属自杀史。

自杀是可以预防的，关键在于能否提前意识到一些先兆，如无望、无助、不被爱、孤独、缺乏亲友支持、自我价值丧失、深度悲伤、内疚、焦虑、压力大、意识狭窄、想入非非等。心理上的一些先兆包括做事没动力、与人隔离，食欲丧失、性欲变化、睡眠变化、体重忽增忽减、外表突然变化或对改善外表丧失兴趣、小毛病增加等。行为上的一些变化包括易哭、自残、易冲动、犯法、行为改变或极端化、写死亡或自杀计划。环境中可能会影响双相障碍患者的因素有自杀或暴力家族史、离婚、分居或一段关系结束、亲密朋友或家庭成员死亡、成绩不理想、失业、工作出问题、性虐待或躯体虐待史等。出现上述任何先兆或危险因素，应该提起警惕，早加干预。生命只有一次，每个人都应当珍惜。(https://www.daowen.com)

（吴丹萍 苑成梅）