双相障碍可以治愈吗

经过巩固期和维持期的足疗程治疗之后，双相障碍可以达到临床治愈，但双相障碍是一种很容易复发的疾病，一旦有任何复发的先兆，要及时采取措施，门诊随访、调整药量、尽早干预。概括来说，判定是否复发需要满足以下4点：①病情完全缓解后再次出现足够多的症状；②持续足够长的时间；③达到一定的严重程度；④排除其他原因所致。

双相障碍复发的危险因素包括疾病本身、医生和患者三方面，其中疾病方面因素有伴随症状、以往病程特点和遗传等，医生因素包括频繁更换治疗方案、没有及时发现病情的波动及没有进行依从性教育，患者方面包括焦虑、强迫等人格特点、心理因素（生活事件、早年创伤经历）、社会环境（天灾人祸、经济状况）和依从性差（不规则服药、过早减药停药）等。

为了预防复发需要做到：①足量足疗程的系统治疗，系统治疗包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗，任何时期均应遵医嘱，不能随意减药停药；②定期精神科门诊随访，固定与1～2位了解病情的医生保持沟通，定期随访；③实时进行情绪监测，观察自己情绪变化，有出现较大的情绪波动且持续时间较长，则应该及时门诊随访；④熟悉自己症状反复的先兆，如反复失眠或兴奋，不想睡觉、情绪波动、生活懒散、变化多端的躯体不适、容易挑剔生气等，有症状出现时，尽早进行干预；⑤规律健康的生活习惯，包括良好的睡眠习惯、规则饮食、定期户外锻炼和避免酗酒、饮浓茶和浓咖啡等；⑥建立自己的支持系统，即发生紧急或意外情况，可以寻求帮助的人，如医生、朋友、家人等。(https://www.daowen.com)

（吴丹萍 苑成梅）