老年性痴呆就医信号

十七、老年性痴呆就医信号

记忆力减退是老年性痴呆最重要、最常见的早期症状。对记忆力的测定有不少神经心理测定方法，但一些检查内容复杂，方法比较繁琐难以掌握，需要专业人员进行。这里介绍两个简单的自我检查方法，如自我检查有问题应及早去专科医院就诊。

（1）回答下表内3个问题，如果都是肯定的回答，那么说明你可能有记忆力的损害。

●简易问题自测表

1.与过去相比，你是否更容易忘记亲戚和朋友的名字？

2.你是否常常将物品放错地方或忘了把物品放在何处？

3.你会在熟悉的街道上迷路吗？

（2）按照评分方法，回答下表问题，并把得分相加，参考评价，判断记忆功能。

自我感觉或客观上有严重的记忆力减退症状是老年性痴呆的就医信号。周围人观察发现问题也是老年性痴呆的就医信号。老年性痴呆早期，部分人并不感到有记忆力或其他方面的问题。但如果亲属和周围同事观察到下面一些症状就应陪他去医院就诊：如工作和生活能力较以前减退；回忆词汇有困难；经常忘记交谈过的事情；经常做事丢三落四；处理复杂问题有困难；性格改变；生活自理能力差；有被偷窃妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等对诊断本病有价值的精神症状。

如果一位老年人的记忆力减退比一般老年人严重，而且呈进行性加剧，持续时间较长，以致严重地影响日常生活、工作能力或人际关系，使患者不能适应周围生活，常需要家人的照顾，患者却否认自己的生活能力和工作能力不如以前，这是重要的就医信号。

如果老人CT检查有轻度脑萎缩或为生理性脑萎缩（老年脑）同时有本病的早期症状，特别有较严重的记忆力损害，应到专科医院进一步检查，明确诊断。

（高之旭 盛建华）

○摘编自《常见病的防治与家庭康复·老年性痴呆》2003年

— 专家简介 —

高之旭 盛建华

高之旭，曾任上海市精神卫生中心老年科主任，全国老年心理卫生专业委员会理事等，享受国务院政府特殊津贴。

盛建华，主任医师，上海市精神卫生中心临床四科主任，上海交通大学医学院硕士研究生导师。