精神疾病可以手术治疗吗

这是一个至今仍存在争议的问题。早在20世纪30年代，欧美国家曾流行过应用神经外科的手术方法治疗某些精神疾病的精神症状，如用额叶白质切断术治疗顽固的精神分裂症等，但这样的手术治疗方法显现出弊端，随着精神药物的问世逐渐被药物治疗取代。至20世纪70年代，立体定向手术、深层脑刺激（DBS）等手术方法逐渐被引入，精神外科治疗的应用才有所回升。但目前多数学者仍然认为，大多数精神疾病可以通过常规药物治疗、物理治疗和心理治疗达到缓解，手术治疗并不作为精神疾病的首选，无论是我国还是国际的疾病防治指南，均未将手术治疗作为精神疾病的常规治疗。因此，对精神疾病的外科手术治疗应持慎之又慎的态度，严格把握适应证和禁忌证，如症状顽固反复的精神分裂症、躁狂、自杀、强迫、暴力攻击等患者，经过各种药物、中医、电抽搐及其他物理方法、心理治疗后，仍然不能控制病情时，“万不得已”才选择手术治疗。

（刘晓华）

— 专家简介 —

刘晓华(https://www.daowen.com)

刘晓华，上海市精神卫生中心副主任医师，硕士研究生导师。中国研究型医院学会心理与精神病学专业委员会委员，上海市医学会精神医学专科分会青年委员。

擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症、焦虑障碍等疾病的诊治。