第一节 中轴骨骨巨细胞瘤
骨巨细胞瘤是一种少见的中轴骨原发肿瘤,它的发病率在中轴骨原发肿瘤中占7%~10%。中轴骨骨巨细胞瘤血供丰富,呈侵袭性生长,可累及椎体、附件甚至压迫周围血管和神经。它具有手术切除难度大、术后易复发、肺转移发生率高的特点。(https://www.daowen.com)
目前中轴骨骨巨细胞瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、连续动脉栓塞治疗、辅助化疗及靶向治疗。由于发生于中轴骨骨巨细胞瘤的特殊位置,国内外对其手术治疗方式的选择存在争议,一些专家认为应当行跨边界的整块切除(en bloc resection),以达到根治性手术的目的,减少复发率;另一些则倾向于更加保守的囊内刮除术,以避免损伤周围神经及血管。在本节中将着重介绍中轴骨骨巨细胞瘤的外科治疗。