(三)SWORD研究
SWORD(Survival with Oral d-Sotalol,1996年)研究是索他洛尔(sotalol)在心梗后合并心功能不全患者中使用的临床研究。(https://www.daowen.com)
经历了Ⅰ类抗心律失常药物在IMPACT和CAST研究中的重挫,研究者的目光开始转向。由于心肌梗死后合并心功能不全是患者死亡增加的独立风险因子,人们开始试图了解钾通道阻滞剂索他洛尔在心梗后合并心功能不全患者中的作用。SWORD研究纳入了左心室射血分数≤40%、近期心梗(6~42 d)或远期心梗(>42 d)合并症状性心力衰竭患者3 121例,在研究过程中,由于索他洛尔组病死率显著高于安慰剂组(78/1549,5.0%vs.48/1 572,3.1%,RR=1.65,95%CI 1.15~2.36,P=0.006),心律失常相关死亡是死亡增加的主要因素(RR=1.77,95%CI 1.15~2.74,P=0.008),试验被提前终止。