(一)缓慢型心律失常的分类及诊断
对于缓慢型心律失常的诊治,新指南关注的重点在于心律失常是持续性还是非持续性、心律失常是否有心电图记录,而不同于以往指南将患者按病因进行分类。依据缓慢型心律失常的发作特点将其分为持续性缓慢型心律失常和间歇性缓慢型心律失常,其中持续性缓慢型心律失常根据病变部位分为窦房结功能异常和房室传导阻滞;间歇性缓慢型心律失常则根据有无明确的心电图记录分为确诊病例和疑似病例。(https://www.daowen.com)
缓慢型心律失常的临床症状可以由多种机制引起,主要机制为缓慢型心律失常导致的脑血流灌注不足,常见症状包括头晕、乏力、黑矇、晕厥。症状性心动过缓是心脏永久起搏器植入的重要适应证,因此判断临床症状与心动过缓的相关性至关重要。持续性缓慢型心律失常可以根据心电图诊断,而间歇性缓慢型心律失常通常需要动态监测才能做出相应诊断。