三、腋静脉穿刺

腋静脉由两条肱静脉在大圆肌下缘处汇合形成，在第一肋外侧缘续为锁骨下静脉。腋静脉穿刺的具体方法：

（1）盲穿：在前胸中外侧，胸骨角与喙突的连线上，距离三角肌胸大肌间沟内侧1.0 cm处进针，进针方向与三角肌胸大肌间沟平行，与皮肤呈30°进针，负压穿刺进入腋静脉，见有暗红色回血即腋静脉穿刺成功。(https://www.daowen.com)

（2）透视下穿刺：如盲穿1～3次不成功，则改在透视下穿刺。采用与盲穿相同的穿刺点，穿刺针与胸壁成45°～60°负压进针3～4.5 cm，在X线下进针指向肋锁骨交界处，锁骨下第一肋外缘至内缘之间，最远至第一肋内缘止。在X线下穿刺针轻轻刺向和触及第一肋是保证穿刺安全和成功的可靠标志。

（3）若穿刺仍不成功，可采用静脉造影或在超声引导下穿刺。