肺癌转移后会出现哪些症状

肺癌常沿淋巴道和血道转移，部分患者的转移症状可能是最早的临床表现。小细胞肺癌和腺癌倾向早期血道转移。肺癌全身转移以肝、肾上腺、骨、脑和对侧肺最常见。

肝脏是晚期肺癌常见的转移部位，28%～33%的肺癌最终会出现肝转移。肝转移最常见的表现为明显食欲减退，肝区疼痛，有时伴有恶心、消瘦和恶病质。

骨转移常见的部位有肋骨、脊椎骨、骨盆、股骨和肩胛骨，其中以同侧肋骨和脊椎骨转移最多见，表现为局部疼痛并有固定压痛点，疼痛为进行性加重。有时可在某种外来原因下产生病理性骨折。当长骨发生转移，除局部疼痛外，局部可以肿胀、增大、红肿。脊椎骨转移有时可有尿潴留、失禁或在该水平以下出现截瘫。(https://www.daowen.com)

10%的患者在确诊肺癌时已有脑转移，而在脑转移的肿瘤患者中，有70%的原发灶是肺癌。肺癌脑转移常有颅内压增高的征象，如头痛、呕吐等。典型表现为进行性晨间头痛伴有喷射性呕吐。有时症状的出现可能比肺部症状早数周。脑部症状可因转移部位及其引起脑水肿的程度不同而异，常见的有眩晕、共济失调、性格改变、猜疑、幻觉和精神异常，有时出现复视及一侧肢体无力，进行性偏瘫也是脑转移常见的表现。

肾上腺也是肺癌常见的转移部位，有17%～22%的肺癌患者可出现肾上腺转移。患者常无明显症状，部分患者可出现肾区胀痛，但很少出现功能性改变。

（赵晓刚）