为什么数以百万的人患上癌症

19世纪60年代以前，身体活动一直是生活的一部分，但是城市化和工业化进程导致身体活动的锐减，并催生出一种久坐不动的生活方式。第2条建议直指现代社会。在家庭和工作场所中，机器替代了很多以前的人力劳动，汽车和公共交通已经取代了步行和骑车，同时很多户外娱乐也被电视和电脑所替代。上述建议推荐中等强度的身体活动，即相当于每天要至少快步行走30分钟，并提出理想情况下每天要进行60分钟的中度强度身体活动的锻炼或者30分钟的高强度的活动。为了达到这个目标，一种有效的方式是当空闲时间不宽裕时把身体活动融入到家务活动或者外出交通活动中。另外，还可以利用古老的消遣方式即种植蔬菜或果园，而且收获是相当可观的，并可以同时满足上述建议的要求。第一，维持一个园子需要身体活动；第二，园子里的收成可以鼓励多食用新鲜蔬菜和水果。因为这些蔬菜或水果是直接获取，可以免除那些加工过程中比如盐和防腐剂等添加剂的不良影响，从而提供高质量的营养价值。要注意的是，那些冷冻的蔬菜一样可以保持高质量的营养价值，并且不含添加剂。

身体活动在降低癌症风险方面的机制不仅可帮助维持一个健康的体重，还有一些额外的独立效应，包括可以降低体内雌激素和雄性类固醇激素水平，增强免疫系统抵抗力，刺激防御酶系统，并加快肠蠕动。

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第7条建议警告说，当前的食盐摄入量过高，每日摄入量应小于6克。有些加工食品的盐含量很高，像英国这样的国家，日常饮食中80%的盐来源于加工食品。食盐曾被作为一种必要的防腐剂，但有了冷藏、冷冻、瓶装以及罐装这些现代防腐技术以后已经不再需要食盐。尽管一些罐装食品仍然含有较高水平的盐含量。现在的证据表明食盐和用盐保存的食品可能是造成胃癌风险增高的一个因素。

第5条建议强调牛肉、羊肉、猪肉等红肉类应该限量食用，而加工肉类应该避免食用。因为肉类作为热量密集型食物会使体重增加；诸如亚硝胺这样的致癌物质可以在人体消化过程中或者在高温烹调的情况下形成。由于肉类是很有价值的营养来源，比如铁、锌和维生素B12。对于那些吃红肉类的人建议一周食用不超过500克（1市斤）。美国癌症研究协会建议运用视觉提示来帮助指导摄入量：通常来说，84克熟肉（接近于每日限制量）相当于一副扑克牌的尺寸。加工类肉制品是指肉类通过烟熏、腌制、盐腌或者加入化学防腐剂来达到保存的目的，包括热狗、腊肠、意大利辣香肠、咸肉以及火腿。目前有确凿证据表明过多食用加工类肉制品会引起结肠癌，并且可导致其他癌症风险性增高。

一般提倡人们从食物中而不是从药品中获得所需的营养需求。在这样一个连购买和烹调食物时间都有限的快节奏现代社会里，有些人很容易倾向于依赖补品作为食品之外营养成分补充的来源。之所以不提倡，是因为整个食物成分错综复杂，有些还没有被完全弄清楚。因此，第8条建议是不提倡用营养补充剂来预防癌症。以β－胡萝卜素和维生素A 的疗效实验为例。流行病学研究表明，饮食中富含β－胡萝卜素的人群，患肺癌的风险下降。动物实验也支持这个假设。但是，当科学家研究β－胡萝卜素应用于吸烟者的效应时，惊奇地发现这反而提高了癌症的风险。可以考虑以下解释：在流行病学研究中我们看到的可能是由于富含β－胡萝卜素类食物的组合不同所致，因此β－胡萝卜素需要与其他食物成分同时存在于总的食物构成中才能使其具备这样的效果。那么，到底是摄入复杂多样的食物，还是为了所需的效果而独立使用某种营养成分，这是一个很重要的课题。维生素和一些营养补充剂提供的剂量往往高出正常生理水平10～20倍（注：大部分高于美国食品药品监督管理局的规定水平）。也就是说，营养成分被当成药物在使用！更多的并不一定是更好的，实际上反而可能是有害的。现在普遍认可的是摄入纯自然的食物才是科学健康的。