肺癌脑转移灶的立体定向治疗
肺癌常常会转移到脑内。传统的外照射放疗可以对整个颅脑进行放疗,但全颅放疗的副作用较大,而且平均分配的剂量有时很难彻底杀灭转移灶,复发率高。而立体定向放疗可以通过精确定位,在病灶处照射足够剂量的放射线,彻底杀灭肿瘤细胞。目前应用较多的是“伽马刀”和直线加速器。
所谓伽马刀是通过定位系统使用γ 射线对肿瘤进行放疗,对肿瘤的治疗精度高,对周围正常组织的损伤很小。但SBRT 对脑转移治疗是有条件的,那就是肿瘤个数不能多于3个,肿瘤大小不能超过4 cm。射波刀不需要头部固定,患者舒适度明显提高。
使用立体定向治疗脑转移时,对于一个病灶,一般1次治疗就可以解决问题。治疗时患者头部需要相对固定,治疗时间为1~2 小时。治疗结束之后患者可以当日出院或者住院观察1~2天。SBRT 比传统放疗副作用明显降低。伽马刀作为比较早的立体定向放疗技术在很多医院已经开展,费用目前仍然很贵,一般每次3 万元左右,而且一般不在医疗保险范围。(https://www.daowen.com)

立体定向治疗脑转移灶