1.临床表现

1）前次妊娠史

绒毛膜癌可继发于正常或不正常妊娠之后，所以前次妊娠史可以是葡萄胎，也可以是宫外孕、人工流产、自然流产、稽留流产、足月产。末次妊娠至发病其中间隔并不一定。

2）临床症状(https://www.daowen.com)

常见症状为葡萄胎排空、流产或足月产后，阴道持续性不规则流血，量多少不定。也有经过一定时期的正常月经后再闭经，然后再发生阴道流血。如果绒毛膜癌与妊娠同时存在，可表现为妊娠中反复出血，出血量多少不定，但以经常反复大出血为多。绒毛膜癌极易出现远处转移，最易转移至肺，其次是肝、脾、肾、胃肠道、脑等。出现远处转移后，则因转移部位不同而出现不同的症状，如阴道转移瘤破裂，发生阴道大出血；肺转移者，出现咯血、胸痛或憋气等症状；脑转移者，出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫甚至昏迷等。

3）体征

妇科检查可以发现阴道内有暗红色分泌物，子宫增大、柔软、形状不规则，有时可发现宫旁两侧子宫动脉有明显搏动，并且可以触及猫喘样血流漩涡感，这是因为宫旁组织内有转移瘤或动静脉瘘形成。